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溃疡性结肠炎-抖音百科
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是发生于结直肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病。[7]以黏膜炎症为特征,始于直肠,向近端蔓延累及部分结肠或全结肠,呈连续弥漫性分布。临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、下腹痛,以及里急后重、排便紧迫感等直肠刺激症状。疾病机制尚未完全明确,可能与环境因素、遗传因素、微生物因素、免疫因素有关。[3] 溃疡性结肠炎诊断缺乏“金标准”,主要结合病史和临床表现、内镜和活检组织病理学表现进行综合分析。[3]大部分患者能够通过药物(柳氮磺吡啶、泼尼松、硫唑嘌呤等[4])有效地控制病情,但仍有20%~30%的患者由于并发症、内科治疗无效或激素依赖等原因,最终需要接受手术。[7] 溃疡性结肠炎呈慢性过程,大部分患者反复发作,轻度及长期缓解者预后较好。有并发症如感染、中毒性巨结肠、老年患者预后不良,但由于治疗水平提高,病死率已明显下降。慢性持续活动或反复发作频繁,预后较差,但如能合理选择手术治疗,也可望恢复。[2] 溃疡性结肠炎在西方国家较为常见,欧洲和北美年发病率最高分别为24.3/10万和19.2/10万,欧洲患病率为505/10万。[3] 分型及分期