疳疮

疳疮
image
本病中医属妒精疮、疳[gān]疮、阴蚀疮的范畴。软下疳是经性接触由杜克雷嗜血杆菌引起，表现为急性、多发性、疼痛性阴部溃疡，伴腹股沟淋巴结肿大，化脓及破溃为特征的一种性病，多见于热带和亚热带发展中国家。20世纪60年代后此病在我国绝迹，80年代以后我国部分地区有散在病例报道。

病因

  • 1.邪毒侵淫
  • 房事过度、不洁，交媾[gòu]染毒，或强力入房，忍精不泄，致精搏血流，败精浊血，结而成毒，淫毒浊邪蕴于外阴而发疳疮。
  • 2.湿毒蕴结
  • 肥甘酒醇，素体湿盛，郁而化热，注于下焦，复染淫浊毒邪，湿热毒邪互结，瘀[yū]阻气血，灼伤脉络，腐肌溃脓，发为下疳。

临床表现

  • 潜伏期平均5天左右。男性多于女性。发病部位：阴茎冠状沟、包皮、龟头、大小阴唇、宫颈、肛门等处。
  • 皮损特征：初起为炎性丘疹，经1～2天后变成脓疱，破溃后形成痛性溃疡，边缘呈锯齿状，基底有污秽脓性分泌物，周围有炎性红晕。
  • 淋巴结炎：发病2周后，30%伴有单侧腹股沟淋巴结肿痛，称软下疳横痃[xuán]，愈合留有瘢[bān]痕，溃疡分泌物涂片可找到革兰阴性短棒状链杆菌。