胆囊切除术后综合征
胆囊切除术后综合征
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胆囊切除术后综合征指胆囊切除病人在术后出现的与胆系病变有关的上腹部疼痛的
症候群
,也称再发性胆道综合征。胆囊切除术后综合征的可能病因主要包括手术中对
胆管
的损伤、残余
胆总管结石
、Oddi括约肌功能障碍、胆囊切除后
胆盐
代谢异常以及生理和心理因素等。主要表现为右上腹疼痛不适,可出现隐痛、钝痛,
胆道感染
时可引起寒战、高热等症状。根据不同的病因,主要采取手术治疗与非手术治疗。若未及时治疗,反复上腹部疼痛和
消化不良
,会影响生活质量和患者心情。如果及早诊断、早治疗,预后较好;若延误治疗可能导致病情加重,影响预后。
就诊科室
肝胆外科或普通外科。
病因
患胆囊切除术后综合征的病因可能有以下几点:
手术中对胆管造成损伤:因术者经验不足导致
胆管损伤
。
残余
胆总管结石
:术后胆绞痛发作的常见原因。
Oddi括约肌功能障碍:中年女性多见,是本病的主要病因。
迟发性胆道狭窄:常发于胆囊切除术后。
心理躯体因素:患者手术后出现不同程度的精神和心理障碍。