关节镜检查

关节镜检查
关节镜检查（arthroscopy）是一种用于检查关节腔内部的内镜设备，能够直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带等结构[1]。关节镜技术不仅为关节病提供直观信息，还能在非开放性手术条件下进行病变组织的切除和修复，具有痛苦少、恢复快、减少术后并发症和手术费用等优势。[2]

历史与发展

关节镜最初需要通过目镜直视，随着技术进步，发展到通过电视摄像系统将图像反映在监视器上，使得图像更清晰，同时也避免了对操作者的不良影响。近年来，光导纤维的发展促进了关节镜的小型化，从最初的4.5mm直径发展到0.5~1.8mm，甚至接近16号注射器针状的关节镜，使得检查更加简单，所需的辅助条件也更简化，有时在门诊即可完成检查，费用更低廉。中国关节镜的应用始于1982年的沈阳全国关节镜学习班，此后在全国范围内推广开来。目前主要使用的仍然是普通关节镜，主要用于膝关节检查和直视手术。[3]

功能

关节镜检查可用于治疗类风湿关节炎，如滑膜切除术。手术适应症包括内科药物治疗无效的肿胀、积液、疼痛反复发作的膝关节，以及单个膝关节症状未缓解的病例。手术操作包括在关节腔内进行全面检查，切取多处滑膜组织送病理检查，随后进行滑膜切除。手术完成后，应继续进行药物治疗。