医保乙类

医保乙类
医保乙类是指基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。[1][2]使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。

药品分类

基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。[3]甲类药品指临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,其费用全额纳入基本医疗保险基金给付范围。乙类药品则是基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用此类药品所产生的费用,首先由参保人员自行承担一定比例,剩余部分再由基本医疗保险基金给予支付。

报销差异

甲类药品可100%按照报销比例报销,而乙类药品则需要参保人员先行自付一部分费用后再进行报销,具体报销比例因地域和具体药品而异。当进入基本医疗费用的部分超过起付标准后,才会按照规定的比例和标准进行报销。