结核菌素试验

一种诊断结核的工具
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结核菌素试验（PPD试验），是指通过皮内注射结核菌素进行皮肤试验，并根据注射局部的皮肤是否发生特异性变态反应判断是否感染结核分枝杆菌感染的一种检查方法。[1]该实验后，患者如果出现水泡、溃疡等强烈反应，应积极处理。[2]结核菌素试验包括旧结核菌素和纯蛋白衍生物两种实验物。[3]结核菌素试验对诊断皮肤结核病、测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义，还可为接种卡介苗提供依据。[3]

试验方法

  • 常用皮内注射法，PPD的用量：第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液，以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内，48～72小时观察结果，如48小时结果看不清，应以72小时的结果为准，注意局部有无硬结，不可单独以红晕为标准。

结果解读

  • 受试部位无红晕硬结为（-）；受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿，硬结直径＜0.5cm为（±）；受试部位红晕及硬结直径为0.5～0.9cm（＋）；受试部位红晕及硬结直径为1.0～1.9cm为（＋＋）；受试部位红晕及硬结直径≥2cm为（＋＋＋）；除出现红晕硬结外，局部出现水疱及坏死为（＋＋＋＋）。