自发性气胸
一种较为常见的胸膜疾病
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自发性气胸（英文：spontaneous pneumothorax）[1]，是一种较为常见的胸膜疾病。它是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或者胸膜下微小疱或肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致肺脏压缩。[2]
根据肺部是否有慢性阻塞性肺疾病或者肺结核等原发性疾病，自发性气胸分为原发性自发性气胸（PSP）和继发性自发性气胸（SSP）；根据脏层胸膜破裂的不同情况及气胸发生后对胸腔内压力的影响，其又分为闭合性（单纯性）气胸、交通性（开放性）气胸和张力性（高压性）气胸。[2]自发性气胸的高发人群为有肺部基础疾病（如肺结核、COPD、肺脓肿）并形成了肺大疱者，瘦高体型的男性青壮年、女性月经来潮后，航空、潜水作业又无适当防护措施者。[4]该病临床症状有胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽，体征为呼吸加快、发绀、皮下气肿、胸部气管向健侧移位。[2]自发性气胸应与巨型肺大疱、急性渗出性胸膜炎、急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞、阻塞性肺气肿等疾病鉴别。[5]
自发性气胸治疗原则在于排除气体、缓解症状、促使肺复张、防止复发，可通过一般治疗、排气治疗、胸膜粘连术、手术进行治疗。[6]预防该病需要坚持肺部基础疾病治疗， 避免诱发因素，进食易消化、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食，避免食用易胀气及刺激性食物，注意天气变化，预防呼吸道感染，航空、潜水作业者需要适当防护。[4]