脑室出血是一种常见的脑血管疾病,主要是指脑室内脉络丛血管或临近脑室的脑实质血管破裂后血液进入脑室系统内而形成的脑室内积血,是脑出血的一种,也是医院常见的就医原因之一。脑室出血发病原因很多,如高血压病、烟雾病、动静脉畸形等。部分脑室出血患者预后良好,但一部分预后不佳。脑室出血是一种常见的脑血管疾病,主要是指脑室内脉络丛血管或临近脑室的脑实质血管破裂后血液进入脑室系统内而形成的脑室内积血,是脑出血的一种,也是医院常见的就医原因之一。脑室出血发病原因很多,如高血压病、烟雾病、动静脉畸形等。部分脑室出血患者预后良好,但一部分预后不佳。 病因
鉴别诊断
脑室出血的鉴别诊断主要依靠影像学检查及病史。1.高血压脑出血患者有明显高血压病史,起病急骤,往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰。临床表现为突发性剧烈头痛,恶心、呕吐,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。2.烟雾病性脑室出血多见于儿童及青年人,主要依靠血管造影诊断,表现为双侧末段颈内动脉、起始段大脑中动脉和大脑前动脉进行性狭窄和闭塞,同时在闭塞和狭窄部位毗邻的动脉供血范围内出现异常的烟雾状血管网。3.粟粒样动脉瘤破裂出血发病前无特殊症状或有一侧眼肌麻痹、偏头痛等,CT可见颅内有密度稍高的圆形肿物。4.脑血管畸形CT及MRI可见局部不规则低密度区,脑血管造影可见一堆不规则的扭曲血管团。