继发性闭经

继发性闭经
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继发性闭经指由各种原因引起的月经来潮后停止3个周期或6个月以上。排除了妊娠后，常见的引起继发性闭经原因有甲状腺功能异常和高催乳素血症等。临床表现为已有规律月经来潮，但某种原因导致月经停止3个周期或6个月以上。继发性闭经治疗策略包括针对主要病因的特异性治疗（药物或手术），促进和维持第二性征发育并缓解症状的激素疗法。继发性闭经会对女性的心理产生负担。继发性闭经是妇科病的一种症状，引起闭经的原有疾病有可能会造成不孕。继发性闭经经过治疗预后良好。

需要到哪科就诊

病因

  • 诊断继发性闭经前首先要排除妊娠。常见的引起继发性闭经原因有甲状腺功能异常、高催乳素血症、下丘脑-垂体-卵巢轴及子宫的病变等。可分为中枢神经-下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、雄激素增高及甲状腺疾病引起的继发性闭经等。
  • 中枢神经-下丘脑性闭经
    • 由精神应激、肥胖、某些慢性疾病、使用某些药物、下丘脑肿瘤等原因引起。
  • 垂体性闭经
    • 继发于垂体肿瘤、垂体梗死、空蝶鞍综合征等疾病。
  • 卵巢性闭经
    • 卵巢功能衰退或继发性病变所引起的继发性闭经。常见于卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤等。
  • 子宫性闭经
    • 由子宫内膜破坏所致继发性闭经。常见有Asherman综合征及其他可以引起子宫内膜破坏的因素。
  • 雄激素增高的疾病以及甲状腺疾病（亢进或减退）