心包积液

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心包积液是心包或邻近器官病变或全身性疾病最终累及心包导致心包腔内液体增多的临床综合征。可由感染、免疫炎症反应、肿瘤、邻近器官疾病、损伤、其他系统疾病累及心包等导致。常见症状为胸闷、气短、胸痛。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为限制性的心包积液，有可能出现心包堵塞。心包积液的治疗包括药物治疗和手术治疗。心包积液明显影响正常生活和工作，严重时还可能危及生命。明确病因，对疾病本身进行治疗，可使心包积液缓解或根治。

就诊科室

心血管内科、内科

病因

不明原因者为特发性，临床较多见，病因包括：
感染：包括病毒、细菌、分枝杆菌、真菌和原虫等感染。
免疫炎症反应：见于结缔组织疾病、动脉炎、炎症性肠病、心肌梗死后、延迟心包损伤和药物等。
肿瘤：原发于心脏的肿瘤，如间皮瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤；继发性如肺癌、乳腺癌、白血病和淋巴瘤等。
邻近器官疾病：胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等。
损伤：放射性、心脏手术后早期、外伤（顿挫伤和穿透伤）和介入或装置治疗等。
药物：环孢素、抗凝药、溶栓药等。
其他系统疾病累及心包：尿毒症、甲状腺功能亢进症或减退症、淀粉样变性等。