胎儿生长受限

胎儿应有的生长潜力受损
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胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR；intrauterine growth retardation，IUGR），指胎儿应有的生长潜力受损，估测的胎儿体重小于同孕龄第10百分位[a]的小于孕龄儿（SGA）[b]。[2]胎儿生长受限是产科常见的并发症之一，美国和欧洲的发生率为5%~15%，中国的发生率接近发达国家。[6]
胎儿生长受限一般由母体、胎儿自身、胎盘、脐带等因素所致，常见的病因有母体营养不足、母体有妊娠并发症与合并症、胎儿自身存在基因或染色体异常、帆状胎盘、轮廓状胎盘、副叶胎盘、单脐动脉、脐带过长、脐带过细等。[2] 对于高危因素的孕妇还需从孕早期开始定期行超声检查，可通过评估胎儿的各项生长指标（包括双顶径、头围、腹围及股骨长度等），基于不同孕周的生长状况，以此估测胎儿体重，也可以行脐动脉多普勒血流检测、母体心磷脂抗体测定等检查协助筛查。[7]胎儿生长受限的治疗首先要寻找并纠正病因，[2]并尽早开始治疗，可采取吸氧、均衡膳食、供给母体营养、药物治疗等措施，常用β-肾上腺素激动剂、硫酸镁、丹参等药物以改善胎盘血流维持、胎盘功能。[4]在对母体治疗时需进行胎儿健康情况监测，同时需要产科评估是否可继续妊娠，必要时可终止妊娠。[2]
胎儿生长受限的近期及远期并发症发病率均较高。胎儿成年后高血压、冠心病、糖尿病等心血管疾病及代谢性疾病的发病率较高，约为正常儿的2倍。[4]建立围生期保健，注意营养，避免接触有毒有害物质，禁止烟酒等可有效预防胎儿生长受限。[8]

命名

胎儿生长受限曾称为“胎儿宫内生长迟缓”，这一命名存在以下缺点：第一，“胎儿”和“宫内”两词存在概念上重复；第二，一提到“生长迟缓”，常易使人误以为是智力低下。而新命名“胎儿生长受限”是指胎儿在子宫内未达到其遗传的生长潜能，即胎儿太小，主要以估计的胎儿体重表示。[9]