化脓性扁桃体炎

临床常见的上呼吸道感染性疾病
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化脓性扁桃体炎（suppurative tonsillitis）为各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，为临床常见的上呼吸道感染性疾病，[1][2]常伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织的炎症。属于中医学“乳蛾”范畴。[3]病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。以春秋两季多见，常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。儿童和青少年是其高发人群。[2]临床特点是高热，体温可达39℃以上、头痛、全身不适，局部扁桃体肿大伴随有剧烈咽痛。[2]

疾病病因

化脓性扁桃体炎的主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因受凉，劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素降低时，细菌繁殖加强可致化脓性扁桃体炎。有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。

病原体

  • 乙型溶血性链球菌：为化脓性扁桃体炎的主要病原菌
  • 非溶血性链球菌
  • 葡萄球菌
  • 肺炎链球菌
  • 流感杆菌
  • 腺病毒