胸闷憋气

胸闷憋气
image
是临床常见的一种症状。主要指自觉胸中堵塞，呼吸不畅。外感邪气和内伤杂病均可发生胸闷憋气。外感病多因气滞湿阻，内伤杂病多因体弱气虚，均与气机不利有关。西医认为多于心肺疾病有关。是临床常见的一种症状。主要指自觉胸中堵塞，呼吸不畅。外感邪气和内伤杂病均可发生胸闷憋气。外感病多因气滞湿阻，内伤杂病多因体弱气虚，均与气机不利有关。西医认为多于心肺疾病有关。

病因病机

  • 1.湿热扰胸
  • 外感湿热之邪，或平时脾胃虚弱失于运化，聚湿化热，湿热上扰于胸，致使胸中之气壅塞，出现胸闷憋气。
  • 2.痰湿内阻
  • 因饮食不节，过食肥甘厚味，滋生痰湿，或脾失健运，湿邪内停，聚湿成痰，上扰于胸，发生胸闷憋气。
  • 3.心气不足
  • 劳逸失调，损伤心气，或素体阳虚，心气虚弱，致使胸中之气不足而出现胸闷憋气。
  • 4.肺气虚弱
  • 多因久咳损伤肺气，或素体虚弱，肺气不足，宗气不足，产生胸闷憋气。
  • 情志不畅，肝失疏泄，气滞血瘀[yū]均可引起胸闷憋气。

辩证施治

  • 1.湿热扰胸
  • 症状：胸中痞闷，呼吸不畅，伴有不思饮食，时有恶心，或发热，身重倦怠，舌淡苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：清热利湿，芳香舒气。
  • 方药：藿朴夏苓汤
  • 2.痰湿内阻
  • 症状：胸膈痞闷，呼气得舒，伴有脘[wǎn]痞，纳呆，恶心呕吐，或咳嗽，痰白黏，舌苔白腻，脉濡数。
  • 治法：化湿祛痰。
  • 方药：二陈汤
  • 3.心气不足
  • 症状：胸闷憋气，时作时止，反复不愈，伴心悸，气短，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉弱。
  • 治法：补益心气。
  • 方药：补心煎
  • 4.肺气虚弱
  • 症状：胸闷时作，气短懒言，自汗，动辄尤甚，平时易感冒，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。
  • 治法：补益肺气。
  • 方药：补肺汤
  • 5.气滞血瘀
  • 症状：心胸满闷隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂是容易诱发或加重，或兼有脘胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。
  • 治法：疏调气机，和血舒脉
  • 方药：柴胡疏肝散和失笑散