滑石尘肺

滑石尘肺
滑石尘肺是产生于特定环境下，在生产过程中长期吸入滑石粉尘引起肺间质纤维化的一种呼吸系统疾病。滑石尘肺主要病因是周围环境中特定大小的粉尘颗粒进入呼吸系统引起的相应反应进而导致机体病变。肺间质纤维化病变是其主要病理过程。滑石尘肺常见症状为气短、咳嗽、咳痰。可能多年无明显症状，起病隐匿。滑石尘肺诊断主要依靠影像学及肺部活检。滑石尘肺主要治疗方法包括脱离致病源、抗过敏治疗及通气治疗。滑石尘肺预后取决于诊断时机，及时诊断早期控制可阻止疾病进展。

就诊科室

  • 呼吸内科、内科

病因

  • 滑石是一种含水硅酸镁。较纯的滑石呈片状或颗粒状，工业用滑石组成复杂，常含有各种硅酸盐，有一定量的石棉。
  • 长期吸入滑石粉主要引起类结节纤维化、弥漫性间质纤维化和异物肉芽肿，进而导致肺部功能损伤，呼吸功能降低，引起临床症状。
  • 在大面积使用滑石作为原材料加工工厂的工作人员属于高危人群，应定期检查。
  • 间质纤维化与石棉肺表现相似，分布在呼吸细支气管周围，除网状纤维外尚有少量胶原纤维呈不规则排列。
  • 肉芽肿由上皮样细胞和异物巨细胞所组成。在巨细胞内可见到有双折光的滑石颗粒。在胸膜上出现胸膜增厚，甚至胸膜斑，常称为“滑石斑”，也可能与滑石中混有石棉纤维有关。肺门淋巴结可中度肿大。