尿失禁
尿失禁
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老年尿失禁是指
膀胱
内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见,尤其是60岁以上的老年人。导致老年人尿失禁的原因很多,如
中枢神经系统
疾患,手术,
尿潴留
,
分娩损伤
等。发病机制不明。临床表现为尿液不自主流出,不受控制。治疗主要是针对病因治疗及对症治疗。常见有阴部
湿疹
,
溃疡
,
泌尿系感染
,甚至跌倒和
骨折
,个别 患有
抑郁症
等。由于老年人常合并内科疾病,预后较差。
就诊科室
泌尿外科、
妇科
、神经内科
病因
中枢神经系统疾患
如
脑血管意外
、
脑萎缩
、
脑脊髓肿瘤
、
侧索硬化
等引起的
神经源性膀胱
。
手术
如
前列腺切除术
、
膀胱
颈部手术、
直肠癌根治术
、
子宫颈癌根治术
、
腹主动脉瘤手术
等,损伤
膀胱
及
括约肌
的运动或感觉神经。
尿潴留
前列腺增生、
膀胱颈挛缩
、
尿道狭窄
等引起的
尿潴留
。
不稳定性膀胱
膀胱肿瘤
、结石、炎症、异物等引起不稳定性膀胱。
妇女绝经期后
雌激素缺乏引起
尿道
壁和
盆底肌肉
张力
减退。
分娩
损伤
子宫
脱垂,
膀胱
膨出等引起的
括约肌
功能减弱。