接触性出血

接触性出血
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接触性出血是指患者在性交、妇科检查等行为之后出现少量阴道出血的现象。出血部位为子宫颈阴道处。接触性出血可为宫颈癌的早期信号，因此应引起重视，及时就诊。

病因

  • 1.炎症如老年性阴道炎、宫颈炎等。
  • 2.肿瘤如宫颈癌、阴道癌等。
  • 3.其他如宫颈外翻、宫颈柱状上皮异位等。

检查

  • 1.体格检查（1）视诊可了解患者面容、有无恶病质表现等。（2）触诊可了解患者有无浅表淋巴结肿大、肿块等。（3）专科体格检查妇科专科体格检查是妇科重要的筛查方法，可大致了解患者外阴、阴道、子宫等情况。
  • 2.实验室检查（1）液基细胞学检测液基细胞学检测是重要的宫颈癌筛查方法，可为宫颈癌的诊断能提供可靠的依据。（2）阴道分泌物检测阴道分泌物检测包括阴道分泌物外观、气味、涂片镜检、培养等。分泌物的外观、气味等性状，对初步判断感染及感染的病原菌类型有提示意义。涂片镜检、分泌物培养发现病原菌，则有明确诊断意义，结合药敏试验可为临床治疗提供参考。
  • 3.影像学检查磁共振成像对软组织改变较敏感，可为肿瘤诊断提供影像学依据，同时还可了解肿瘤位置、大小、与周围组织的关系及有无转移等，多用于恶性肿瘤术前的评估及术后的监测。
  • 4.病理检查组织病理学检查是肿瘤诊断的标准，也是肿瘤同其他疾病鉴别的依据。
  • 5.其他检查（1）阴道窥器视诊可肉眼观察阴道壁、子宫颈情况，可为宫颈外翻提供一定参考。（2）阴道镜阴道镜可在直视下观察阴道、宫颈等部位，发现肉眼不能发现的微小病变，并取材活检，对于早期发现、诊断阴道癌等恶性肿瘤有重要意义。