银屑病

一种慢性、复发性、炎症性皮肤病
银屑病(俗称“牛皮癣”,英文:psoriasis)[1],是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病[2]。银屑病的确切病因尚不清楚,种族、地理位置、环境、外伤、感染、药物、饮酒、吸烟、精神创伤等内外环境因素均可诱发银屑病,典型临床表现鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布,无传染性,治疗困难,常罹患终身。银屑病可以合并其他系统异常,如伴内脏及关节损害[3]
银屑病临床上常分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型占99%以上,其他类型多由寻常型银屑病转化而来[2]诊断主要依据皮疹特点,同时还要结合病史资料,包括发病情况、演变及消长规律、伴随症状、治疗反应等,既往史和家族史具有重要参考价值,必要时还须借助皮肤镜、影像技术等辅助检查帮助确诊[3]。该病的治疗只能起到改善症状的作用,尚不能抑制复发,临床常用药物包括外用药物、系统药物、生物制剂等,如维A酸类药物、糖皮质激素甲氨蝶呤来氟米特等药物,除药物外,光化学疗法等物理治疗方法及中医治疗也可一定程度上改善症状。[3]
银屑病病程长、易复发,可发生于任何年龄,男女患病率相近,约2/3的患者在40岁以前发病,大部分患者冬重夏轻[3]。与欧美等国家1%~3%的患病率相比,中国银屑病的患病率较低,约为0.47%(2012年),患病人群北方多于南方[2]

临床分型

根据临床特征分类