依非韦伦
艾滋病抗病毒治疗药物
条目
依非韦伦（efavirenz），是一种人类免疫缺陷病毒-Ⅰ型（HIV-Ⅰ）的非核苷类逆转录酶抑制药，能够非竞争性地抑制HIV-Ⅰ的逆转录酶而阻止病毒复制，主要用于HIV-Ⅰ感染的成人、青少年和儿童的抗病毒联合治疗。[2]
依非韦伦一般耐受性良好，常见不良反应有瘙痒、皮疹；另外也可能出现头痛、眩晕、[2]粒细胞减少、血红蛋白减少、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、[1]抑郁和注意力降低等不良反应。该药物可致畸，孕妇需权衡利弊后使用；使用时应暂停哺乳；不推荐对3岁以下或者体重低于13kg的儿童患者使用依非韦伦；另外，对依非韦伦或依非韦伦中的任一成份过敏者应禁用。[2]
依非韦伦为处方药物，[6]已纳入国家医保，[5]有片剂[2]和胶囊剂两种剂型，[1] 依非韦伦片为医保甲类药品。[5]1997年，依非韦伦进入临床研究评估，同年确定了其对机会性和儿童病毒感染的疗效，1998年，美国食品药物监督管理局（FDA）正式批准依非韦伦用于治疗HIV-Ⅰ感染。[7]依非韦伦已被列入世界卫生组织 (WHO) 重点疾病基本药物清单；[8]中国向困难人群免费提供该药物。[9]
2005年，美国食品药品监督管理局（FDA）发布关于百时美施贵宝公司（BMS）修改依非韦伦说明书的相关信息，提示孕妇服用依非韦伦可能伤害胎儿；[3]2016年，英国药品和医疗产品管理局（MHRA）网站发布消息，依非韦伦含有能降低左炔诺孕水平的肝酶诱导剂，能导致紧急避孕效果下降。[10]