血管造影

一种血管疾病介入检测方法
血管造影(英文名:Angiography),是指通过向人体靶血管内注入医用对比剂,让目的血管显影,从而获取血管相关解剖或病理影像信息,或对介入治疗后的效果进行评价等的技术。[3]
血管造影的适应证为各部位的血管性疾病以及拟行血管性介入治疗的疾病如冠状动脉硬化性心脏病、颅内动脉瘤、肾动脉狭窄以及各部位的实质性肿瘤等。有时亦可用于小的富血管性肿瘤的定位诊断以及在器官移植或肿瘤切除前作血管解剖评估。碘对比剂过敏者及严重甲状腺功能亢进者禁用含碘对比剂进行造影,必要时可试用CO₂等对比剂进行血管造影。利用计算机对数字图像进行处理,减除骨骼等组织影像,仅显示含有对比剂的血管影像的方法称为数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)。DSA有利于清晰显示血管的细节,不但能提高诊断效率,还能减少对比剂用量。[2]
血管造影根据注入对比剂器材的途径不同可分为直接穿刺造影法和选择性插管造影法;根据对比剂是否直接注入目标血管可分为直接法造影和间接法造影;根据推送对比剂的工具和方式不同可分为手推法造影和压力注射器法造影。[2]
血管造影始于1923年,最初的血管造影图像与骨骼和软组织相互重叠,对血管的细小分支显示较差。[4]血管造影广泛用于全身各脏器的检查,如脑动脉、冠状动脉、肺动脉、主动脉、肝动脉、肾动脉、腹腔动脉、肠系膜动脉等。血管造影既可作为检查与诊断方法,又可用于治疗疾病,因其具有微创、安全、疗效好、并发症少的特点,已在临床各学科得到广泛应用。[3][a]以冠状动脉疾病为例,血管造影术的主要目的是显示冠状动脉、分支、侧支和异常现象,准确定位主要和次要分支中的血栓和钙化区域,并显示血管分叉、侧支的起始位置和特定的病变特征(长度、异常、钙化等)。[5]

定义