流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病
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流行性腮腺炎（mumps），是由腮腺炎病毒（Paramyxovirus parotitis）引起的急性呼吸道传染病。[2]在中国历代医家著作中，根据该病的发病部位、证候特征、流行季节和传染性而有不同的命名。如《内经》称“颌肿”，《诸病源候论》称“脺肿”，《局方发挥》称“时行腮肿”等，民间称“鸬[lú]鹚[cí]瘟”，“蛤蟆瘟”亦指该病。[3]
流行性腮腺炎以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。潜伏期8~30天。[2]部分病例有发热、头痛、无力、食欲缺乏等前驱症状，但大部分患者无前驱症状。发病1~2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升可达40°C。腮腺肿大2~3天达高峰，持续4~5天后逐渐消退。舌下腺肿大时，可见舌下及颈前下颌肿胀，并出现吞咽困难。[2]
腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织，引起儿童脑膜炎、脑膜脑炎，青春期后可引起睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。[2]
流行性腮腺炎的治疗包括卧床休息，给予流质或半流质饮食，头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药，睾丸胀痛可局部冷敷或用棉花垫和丁字带托起，发病早期可试用利巴韦林，对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎患者，可应用地塞米松，若出现剧烈头痛、呕吐疑为颅内高压的患者，可应用甘露醇。[2]
流行性腮腺炎属于全球性流行的疾病。[4]人群普遍易感，主要发生在儿童和青少年。早期患者及隐性感染者均为传染源，主要通过飞沫经呼吸道传播。[2]可通过接种腮腺炎减毒活疫苗进行主动免疫。[5]2021年中国流行性腮腺炎发病数为119955例，发病率约为8.5088/10万。[8]