尿毒症

各种晚期的肾脏病共有的临床综合征
尿毒症(uremia)是各种肾脏疾病发展的最严重阶段,由于肾单位大量破坏,导致代谢终末产物和毒性物质在体内大量[zhū]留,并伴有水、电解质和酸碱平衡的严重紊乱以及内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状的综合征[5]
尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段和急性肾损伤时肾功能迅速丧失时出现的一系列临床表现所组成的综合征[6]
尿毒症常见于各种原因引起的慢性肾脏病CKD),尤其是CKD的晚期;也可见于急性肾损伤引起肾功能迅速丧失时[6]。临床表现为水、电解质、蛋白质糖类脂类维生素代谢紊乱以及各系统并发症[1]
尿毒症诊断指标为血肌酐(Scr)>707μmol/L(8mg/dl),肾小球滤过率(GFR)<15ml/min,酸中毒症状明显,全身各系统症状严重[7]
尿毒症患者临床治疗以肾脏替代治疗为主,肾脏替代治疗包括血液透析腹膜透析和肾移植。血液透析和腹膜透析可替代肾脏部分排泄功能,成功的肾移植可完全恢复肾脏的功能[1]