会厌

喉部的活瓣
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会厌：由会厌软骨和黏膜组成的喉头上前部的树叶状的结构。说话或呼吸时，会厌向上，使喉腔开放；咽东西时，会厌则向下，盖住气管，使食物或水不至于进气管之内。舌根后部软骨的树叶状皮片，吞咽食物和液体时能防止它们进入气管。咽食时，会厌下降，盖住喉头(气管的顶部)，喉头又同时产生向上的反射性运动，从而有效地封闭气管的入口。

解剖结构

会厌为会厌软骨被覆粘膜形成，为喉部的活瓣。以会厌软骨为基础面覆以黏膜。它位于舌根和舌根体后上方，具有弹性和韧性，形似树叶，上宽下窄。上缘呈弧形游离，下端称会厌软骨茎，借甲状会厌韧带附于甲状软骨角隅内面上部。会厌受喉神经支配，它是喉的活瓣，吞咽时喉随咽上提且稍向前移，舌根向后下方压迫会压向下封闭喉口，防止食物侵入气管。儿童的会厌如卷叶状，老年人其游离缘的弹性减退，因而向内呈翻转状。

会厌癌切除术

会厌癌局限于会厌或侵及杓会厌襞[bì]者，可采用声门上喉部分切除术治疗。手术中切除甲状软骨上1/3、会厌、会厌前间隙、室带的前部，如切除一侧杓状软骨，也可基本上恢复喉的全部功能。方法：采用声门上喉切除术治疗40例会厌癌患者，并进行了病例整理与随访。根据UICC1987年标准，T1 17例，T2 17例，T4 6例。结果：12例行单侧颈淋巴结清除术，1例行双侧颈淋巴结清除术，术后淋巴结转移7例，占58%。围术期无死亡；有8例患者早期进食有轻微呛咳，所有患者均拔除套管。术后行放、化疗29例，占73%，3年生存率为74%。结论：选择T分级适当的患者声门上喉切除术可获得满意的喉功能及预后。