糖耐量试验

检测人体葡萄糖代谢功能的一种检查
糖耐量试验(glucose tolerance test,GTT)也称葡萄糖耐量试验,是检测人体葡萄糖代谢功能的试验,主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病[2]。试验时,受试者口服或静脉接受一个负荷剂量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察受试者血糖水平及有无尿糖出现[3]。正常人口服或注射一定量的葡萄糖后,暂时升高的血糖刺激了胰岛素分泌增加,使血糖在短时间内降至空腹水平,此为耐糖现象。当糖代谢紊乱时,口服或注射一定量的葡萄糖后血糖急剧升高或升高不明显,但短时间内不能降至空腹水平(或原来水平),此为糖耐量异常或糖耐量降低[2]
GTT有静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)两种。临床多采用世界卫生组织(WHO)推荐的75g葡萄糖标准OGTT,分别测空腹血糖(FPG)和服后0.5小时、1小时、2小时、3小时的血糖和尿糖。OGTT正常参考值为:FPG3.9~6.1mmo/L;口服葡萄糖后0.5~1小时后血糖达高峰,且峰值<11.1mmol/L;2小时血糖<7.8mmol/L;3小时血糖恢复至空腹水平;各检测时间点的尿糖均为阴性[2]。OGTT是诊断糖尿病的标准试验,其中FPG和2小时血糖是诊断的主要依据。糖尿病可疑患者或者临床无症状者,OGTT能帮助明确诊断[4]
IVGTT不受胃肠道吸收功能紊乱的影响,适用于恶心、呕吐、腹泻等胃肠吸收功能不良者。多作为研究糖耐量异常及早期糖尿病患者胰岛素分泌能力的方法[4]。IVGTT一般试验方法的正常参考值同OGTT[3]

类型

OGTT