寨卡病毒病

一种寨卡病毒感染引起的急性传染病
寨卡病毒病是由寨卡病毒感染引起的一种急性传染病。寨卡病毒主要通过伊蚊等媒介叮咬传播进入人体,随后寨卡病毒随血液循环扩散到全身各组织器官,包括脑、脾脏、脊髓睾丸和眼睛等。流行病学调查显示,该病在非洲撒哈拉沙漠以南和东南亚地区疾病广泛流行,中国多为输入性寨卡病毒病例,集中在广东浙江、北京、江西河南江苏等省市,尚未有本地传播趋势[5]
寨卡病毒为嗜神经病毒,人感染寨卡病毒后,仅20%~25%出现症状,且症状较轻,主要表现为发热、皮疹(多为斑丘疹)、非化脓性结膜炎,可伴有全身乏力、头痛、肌肉和关节痛[2]。重症病例少见,但可表现为脑炎/脑膜炎、吉兰–巴雷综合征、急性播散性脑脊髓炎和呼吸窘迫综合征、心力衰竭、严重血小板减少症等[6]。孕妇感染寨卡病毒可突破胎儿血脑屏障侵入中枢神经系统,导致小头畸形等严重疾病;婴儿先天性寨卡病毒感染,出生后头部生长发育缓慢,可形成后天小头症[2]。寨卡病毒病根据流行病学史、临床表现,结合寨卡病毒核酸检测、IgM抗体测定、分离出寨卡病毒等检查综合诊断。尚无寨卡病毒病的特效治疗方法,成人患者一般症状较轻,主要采用综合对症治疗措施。寨卡病毒病是一种自限性疾病病程通常持续一周,但关节痛可持续一个月。重症与死亡病例较少,一般预后良好。[2]
1947年首先在东非乌干达的恒河猴体内成功分离出寨卡病毒。1948年1月,在相同的地点,从非洲伊蚊体内又分离到寨卡病毒,并因此被命名为寨卡病毒。1954年首次从人体内分离到寨卡病毒。[7]随着公共卫生的发展2016年11月WHO(世界卫生组织)已经取消了寨卡病毒病的全球关注公共卫生问题警报,但是寨卡病毒病仍然是潜在的公共卫生问题[2]

病因

病原体