急性冠状动脉综合征

急性心肌缺血引起的临床综合征
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急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS），是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）、非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）以及ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）。[2]1976年，心内科医师通过向冠状动脉输入链激酶的方式开放急性闭塞的冠状动脉，静脉给予链激酶可降低急性心肌梗死患者的早期死亡率。[7]
动脉粥样硬化不稳定斑块破裂或糜烂导致冠状动脉内急性血栓形成，被认为是大多数ACS发病的主要病理基础。血小板激活在其发病过程中起着非常重要的作用。[2]
ACS是冠心病（coronary heart disease，CHD[8]）的严重类型。ACS可导致心功能不全、恶性心律失常、猝死等恶性心血管事件，影响预后，[9]主要表现为胸痛、胸闷不适，可伴有出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等症状。临床治疗上以恢复心肌灌注、抗缺血、抗血栓治疗为主。[2]
ACS是临床中最常见的致死原因，[10]全球每年约有700多万人被诊断为ACS。ACS在老年人群中很常见，[11]女性患者的平均发病年龄明显高于男性。[10]ACS患者死亡率呈逐年上升趋势，已经成为中国重大公共卫生问题。[12]ACS患者出院后要坚持长期药物治疗，严格控制危险因素。[2]

定义