吡拉西坦
γ-氨基丁酸的环化衍生物，脑代谢改善药
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吡拉西坦（Piracetam）属吡咯类药物，为中枢递质γ-氨基丁酸的环化衍生物，是一种脑代谢改善药。[4]临床用于急、慢性脑血管病，亦可用于儿童智能发育迟缓；[4]还可用于脑缺氧、脑外伤引起的损害，也用于阿尔茨海默病、酒精中毒、脑血管意外后功能减退，以及药物中毒、一氧化碳中毒引起的记忆和思维障碍；[5]适用于肌痉挛，[5]肌阵挛性癫痫，镰状红细胞贫血神经并发症。[1]
该药的不良反应在中枢神经系统有神经质、易兴奋、头晕、头痛、睡眠障碍、精神错乱和嗜睡等，[1]但症状轻微，且与使用剂量大小无关，停药后以上症状消失；[4]消化道症状有恶心、胃部不适、胃食欲缺乏、腹胀、腹痛，症状的轻重与服药剂量直接相关；[1]罕见轻度肝功能损害，表现为轻度氨基转移酶升高，但与药物剂量无关。[1]对该药过敏者、锥体外系疾病、亨廷顿舞蹈症患者、妊娠期妇女、新生儿、[4]脑出血患者、严重肾功能损害患者、重度肝功能障碍患者均禁用。[7]肝、肾功能障碍者、合并多种疾病的老年患者、甲状腺功能低下患者以及哺乳期妇女需慎用，[4]严重出血或存在出血风险的患者也需慎用该药。[7]
吡拉西坦最早由比利时UCB研究所于1963年研制合成，[2]于1971年首次在法国上市。[8]该药质量标准被《欧洲药典》8.0(EP8.0)、《英国药典》2015(BP2015)以及《中国药典》2015年版(ChP2015)收载。[9]剂型包括片剂、溶液剂、胶囊剂、颗粒剂、注射剂，均为处方药。[3][6]其中注射用吡拉西坦、吡拉西坦注射液、吡拉西坦片和吡拉西坦胶囊属于医保乙类药。[3]