单硝酸异山梨酯(Isosorbide Mononitrate),为血管舒张药,可通过扩张外周血管,特别是增加静脉直容量,减少回心血量,降低心脏前后负荷,而减少心肌耗氧量,同时也可以直接扩张冠状动脉。该药适用于冠心病心绞和心力衰竭的长期治疗,以及预防和治疗心绞痛;与洋地黄及(或)利尿药合用治疗慢性心力衰竭。[1] 单硝酸异山梨酯[zhǐ]剂型有片剂、胶囊剂、缓释剂、注射剂等,该药不良反应有轻微的头痛、面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗等,以及偶有见肌痛[1]。该药禁用于青光眼、严重低血压、休克和急性心肌梗死者、急性循环衰竭(休克、循环性虚脱)、急性心肌梗死伴心室充盈压过低(如有持续血流动力学监测的条件下可用)、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎或心包填塞等[4]。 单硝酸异山梨酯多为口服、注射等[1],其中单硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯胶囊为医保甲类[3];单硝酸异山梨酯缓释片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊、单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅱ)、单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅲ)、单硝酸异山梨酯注射液、注射用单硝酸异山梨酯为医保乙类[3],单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液、单硝酸异山梨酯氯化钠注射液、单硝酸异山梨酯滴丸、单硝酸异山梨酯喷雾剂为非医保[3]。 医学用途
适应证