二尖瓣狭窄（mitral stenosis，MS），是二尖瓣叶增厚，交界粘连、融合，瓣下腱索挛缩所致二尖瓣口开放幅度变小或梗阻，引起左心房血流受阻的疾病，[8]是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型。[9] 依据病变严重程度，二尖瓣狭窄可分为3型，即隔膜型、增厚型和漏斗型。[10]该病的主要病因是风湿热，多见于急性风湿热后。[2] 二尖瓣狭窄至中度开始出现临床症状。[2]常见症状有呼吸困难[2]、乏力、心悸[3]、咳嗽、[2]胸痛和咯血等。[3]常见心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染等并发症。[2]超声心动图是确诊该病最敏感、可靠的方法。[2]根据听诊心尖区隆隆样舒张期杂音、第一心音亢进、开瓣音及影像学特征性改变可进行诊断。[5] 二尖瓣狭窄治疗原则首先要对症处理，缓解患者症状，达到改善心脏功能的目的，对于合并心房纤颤者应该抗心律失常、抗凝治疗，如需手术治疗，一般情况下首选经皮球囊二尖瓣成形术。[11]根据病因，推荐预防性抗风湿热治疗，即长期甚至终身使用苄星青霉素。对于不同并发症，应采取不同治疗方法，如大量咯血可同时使用镇静剂及利尿剂；预防栓塞，应长期口服华法林抗凝。[2]对于中重度二尖瓣狭窄、呼吸困难进行性加重或有肺动脉高压发生者，需通过机械性干预解除二尖瓣狭窄。[2]根据瓣膜的病变程度，考虑是否手术治疗，常用的介入及手术方法有经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离术和人工瓣膜置换术。[2] 大多数二尖瓣狭窄是由风湿性心脏病所致，60%的单纯MS的患者有风湿热病史，男女患病比例为1：2。[12]1902年，英国爵士Brunton提出了二尖瓣连接部切开术的概念。20纪60年代，开放式二尖瓣连接部切开术逐渐成为治疗二尖瓣狭窄的重要术式。[13]该病的进程差异很大，从数年至数十年不等。预后主要取决于狭窄程度及心脏肥大程度。[3] 