癫痫

多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征
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癫痫（epilepsy）是指持续存在能产生脑神经元异常放电的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面后果的综合征。[6]
癫痫平均发病率为61.4人/10万人年，总体终生患病率为7.60/1000人口。癫痫的发病率和患病率在中、低收入国家中高于高收入国家，在男性中略高于女性，发病率在1岁内最高，到10岁末降至与成人接近水平。与普通人群相比，癫痫患者死亡风险要高三倍。[7]
癫痫的分类复杂，应用最广泛的是国际抗癫痫联盟（ILAE）1981年癫痫发作分类和1989年癫痫综合征分类，按癫痫发作分类方法可分为部分性发作、全面性发作、痴笑发作和持续性发作几大类，按癫痫综合征分类方法可分为与部位有关的癫痫、全面性癫痫和癫痫综合征、不能确定为部分性或全面性的癫痫或癫痫综合征、特殊综合征几大类[3]。癫痫都是有病因的，但限于对癫痫病因认识的局限性，有些病因人类已知，有些则在探索中。皮质发育障碍、肿瘤、头外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、缺氧缺血性脑病等是导致癫痫的常见病因。内分泌、睡眠、遗传因素、年龄则是癫痫的相关因素[2]。
癫痫的临床表现有两个特征，即脑电图上的痫样放电和癫痫的临床发作。所有癫痫发作共同特征为：发作性、短暂性、重复性、刻板性。不同类型癫痫具有不同临床表现，如全身强直-阵挛性为发作的特征是意识丧失、全身强直性收缩后有阵挛的序列活动；失神发作的特征是突然发生、迅速终止的意识丧失等。[2]
癫痫的治疗目标是完全控制癫痫发作，没有或只有轻微的药物副作用，且尽可能减少对生活质量的影响。治疗包括病因治疗、药物治疗[2]和手术治疗[3]等。常用治疗药物包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁等[3]。经药物治疗等不见效时，可考虑手术治疗[3]。癫痫的预防主要着眼于三个层次，一是着眼于病因，预防癫痫的发生；二是控制发作；三是减少癫痫对患者心理和社会的不良影响[6]。