学习技能发育障碍

常见于儿童的一组异质性综合征
学习技能发育障碍(英文名:Specific Learning Disorders,SLD)是指从发育的早期阶段起,儿童获得学习技能的正常方式受损,在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面的基本心理过程存在一种或一种以上的特殊性障碍。[2][4][1]
学习技能发育障碍是生物-心理-社会多因素共同作用的结果:生物学上,遗传因素占比高达40%~70%,家族病史可能增加患病风险,大脑结构功能异常(如左侧颞叶、顶叶神经连接薄弱)及围产期高危情况均可能致病;心理上,该病常与注意力缺陷、多动障碍共病,早期语言发育迟缓未及时干预易致读写障碍;环境上,家庭缺乏阅读氛围、教养不当、教育资源不足及重大生活事件都会干扰学习技能正常发展。[2][3]
学习技能发育障碍的治疗以教育和心理社会方法为主,神经心理干预通过针对性训练补缺陷、扬优势;支持性心理干预助力家校成为支持力量,帮助儿童增强自信、注意力等;尚无特效药物,但可合理用药缓解症状;物理治疗中,经颅磁刺激能提升大脑皮层兴奋性,脑电生物反馈疗法也有效。此外,需对症施策:阅读障碍用结构化系统治疗,数学障碍按年龄定方案,书写障碍靠练习提升,自我调控策略发展模型对写作障碍儿童效果显著。[2][3]
研究表明,在青少年和儿童群体中,总体患病率约为7.6%,其中书写障碍占5.0%,计算障碍占6.0%,阅读障碍同样占6.0%。[2]男女患病率为2:1~3:1。大多数患者随着年龄增长,脑发育成熟,以及学校环境教育,病情会改善,但多会持续终生。[5]

定义