人感染H7N9禽流感
病毒性传染病
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人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。H7N9禽流感病毒是一种新的甲型流感病毒，属于新型三重重配体病毒，人群主要通过直接或间接暴露于感染的家禽或其污染的环境，通过呼吸道吸入带有人感染H7N9禽流感病毒的相关微粒而感染。直接接触禽类的职业人群，包括宰杀、饲养、加工、贩卖禽类的人群，以及老年男性及患基础病的人群特别是发病1周内接触过禽类或者到过活禽市场者为感染H7N9禽流感的高危人群。[4]
人感染H7N9禽流感潜伏期 多为7天，也可长达10天，以发热、咳嗽、咳痰、头痛、肌肉酸痛、腹泻等为主要临床表现[2]。患者病情发展迅速，常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克和多器官功能障碍综合征。仅少数患者表现为轻症。[4]人感染H7N9禽流感主要结合流行病学接触史、临床表现，以及实验室检查结果尤其是病毒核酸检测、病毒分离、病毒抗原检测相关病原学检测来进行确诊。尚无针对该病毒的特异性疫苗，临床上多以隔离治疗、对症治疗，奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等药物进行抗病毒治疗为主。人感染H7N9禽流感病例后期重症病例治疗效果差，病死率高。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。[4]
2013年3月31日，依据《国际卫生条例（2005）》，中国 政府报告上海和安徽发现3例人感染新型甲型H7N9禽流感病毒（以下简称H7N9）病例，这也是全球首次发现人感染H7N9病例。与此同时，中国疾病预防控制中心（中国CDC）在公开数据库中公布了3例病例标本所分离病毒的全基因序列。随后两周，上海、北京、安徽、江苏和浙江5省（市）陆续确诊了更多的人感染H7N9禽流感病例。[8]截至2017年7月，人感染H7N9禽流感已经经历了5个流行季，病例主要聚集在中国的长三角和珠江三角地区，至2017年7月1日，中国内地共报道1554例H7N9禽流感患者。[4]