义齿种植术

通过外科手术将种植体植入牙槽骨的手术
义齿种植术(Denture implantation surgery),[2]又称种植义齿、人工种植牙,[4]是通过在牙列缺失区牙槽骨内植入人工材料制成种植体的手术,它在确保固定效果的同时,还能够保证舒适度和美观度,是治疗牙列缺失的常用方法。[2]
瑞典哥德堡大学的Branemark教授在20世纪60年代发现了骨-种植体界面的骨结合现象,并正式提出了“骨结合”理论,为口腔种植学奠定了基础。[5]义齿种植术的适应证包括游离端缺失不能制作固定义齿、多个牙缺失不愿接受可摘义齿等;禁忌证包括患有全身性疾病、缺牙区有颌骨囊肿等。根据固位方式可分为固定式种植义齿、可摘式种植义齿;按组成牙数目和修复方式,将种植义齿分为单个牙种植义齿、多个牙种植义齿和全口种植义齿;1989年Carl E.Misch教授根据牙缺失区组织缺损情况,将种植义齿修复分为五类,其中三类是采用粘接或螺丝固位的固定修复,另两类为可摘戴种植义齿修复。[3]
术前准备包括评估患者全身状况及口腔局部环境、术前X线检查;[3]手术操作有麻醉、切开、翻瓣及骨面修整等流程;[6]术后处理包括再次X线检查以了解种植体在牙槽骨内的位置,术后当天禁吃过硬、过烫食物等。[7]

适应证

在患者自愿,并能按期复查,全身条件良好,缺牙区软、硬组织无严重病变和无不良咬合习惯的前提下,只要缺牙区骨量和骨密度正常,或者通过特殊外科手术解决了骨量不足的问题,可考虑种植义齿修复。主要适用于以下情况:[3]