胃息肉(gastric polyp)是指源于胃黏膜上皮细胞、突入胃腔的局部隆起性病变,属于胃良性肿瘤。[2][4][6] 胃息肉作为一种癌前疾病,其发生、发展机制尚不完全清楚,可能与胆汁反流、Hp(幽门螺杆菌)感染、长期应用质子泵抑制剂、吸烟、遗传、环境等因素有关。[3]胃息肉按组织学分类,可分为增生性息肉、腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉;按息肉的数目分类,可分为单发性、多发性、息肉病;按大体形态分类,可分为有蒂、亚蒂和无蒂。[3]胃息肉通常无症状,多数患者在行上消化道内镜检查中被偶然发现,可表现为上腹饱胀、恶心、呕吐、疼痛、胃灼热等上消化道非特异性症状。[3][4]胃息肉一般多为良性,无症状者无须治疗,有症状者大多可通过内镜下息肉切除而痊愈,但也有10%~25%胃息肉患者可能会发生癌变。直径大于1cm的增生性息肉均应完全切除,发现不典型增生或局部癌变者,应切除周围浸润及或转移组织。[4][7]预防胃息肉主要指预防腺瘤性息肉,日常需养成良好饮食习惯,多摄入新鲜蔬果与粗粮,减少腌制食品食用。高危人群应定期检测幽门螺杆菌并及时治疗,同时坚持锻炼、增强体质。[3] 胃息肉发病率为0.63%~10%,[4]好发于各个年龄段,平均发病年龄为54.7岁,女性多见。[4]
分类
1.按组织学分类