内镜下细胞刷取术

内镜下细胞刷取术
内镜下细胞刷取术是在内镜直视下用细胞刷在病灶表面反复刷动获取病变细胞的检查方法，此处主要指消化道内镜（不包括其他内镜）下细胞刷取术。其可在较大范围内刷取病灶黏膜细胞，尤其是溃疡面、出血灶及活检后创面的细胞，与活检病理学检查互为补充，可降低漏诊率，对疾病诊断特别是肿瘤初筛亦有较大价值。内镜下细胞刷取术是在内镜直视下用细胞刷在病灶表面反复刷动获取病变细胞的检查方法，此处主要指消化道内镜（不包括其他内镜）下细胞刷取术。其可在较大范围内刷取病灶黏膜细胞，尤其是溃疡面、出血灶及活检后创面的细胞，与活检病理学检查互为补充，可降低漏诊率，对疾病诊断特别是肿瘤初筛亦有较大价值。

麻醉方式及术前准备

  • 1．麻醉方式
  • 应用静脉麻醉或咽部表面麻醉。
  • 2．术前准备
  • （1）术前至少禁食6h，完善血常规、血生化、凝血功能及心电图等相关检查。
  • （2）对患者进行评估，了解患者病史、症状、体征、意识状态及相关检查结果。
  • （3）向患者介绍操作的过程以及可能的并发症，取得患者同意，并签署知情同意书。
  • （4）必要时可肌注山莨菪碱或阿托品，以减少消化道分泌物和胃肠蠕动。

适应证

  • 1．食管下段至贲门结合部病变。
  • 2．管腔狭窄但活检困难。
  • 3．活检阴性的溃疡及浅表弥漫性病变。
  • 4．内镜直视下疑似恶性肿瘤，因病灶面积大、易出血、溃疡深等暂不做病理活检者。
  • 5．胰胆管良性和恶性狭窄、疑似胰腺肿瘤、梗阻性黄疸等疾病的诊断和鉴别诊断。