静脉血栓栓塞症

静脉血栓栓塞症
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静脉血栓栓塞症是指血液在静脉内不正常地凝固，造成管腔不完全部分或完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。包括深静脉血栓形成和肺栓塞。静脉血栓栓塞症的发生率因年龄的增长、体质指数（BMI）的增加和吸烟等因素而增加。＜80岁的男性人群中10.7％患有本病，80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。引起肺血栓栓塞症的血栓至少90％来源于深静脉血栓症。40％～50％深静脉血栓症并发肺血栓栓塞症。静脉血栓栓塞症临床表现：如血栓栓塞发生在下肢深静脉，患肢会出现不同程度的疼痛、肿胀和沉重感，皮肤温度也会升高，严重时皮肤颜色可呈紫红色，活动后症状加重，有时伴发热、心悸症状，双下肢相应平面周径相差0.5cm以上。如血栓栓塞发生在肺动脉，即出现肺栓塞，患者会出现紫绀[gàn]、呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、心率加快等。主要的治疗方法为为抗凝、溶栓治疗，应用下腔静脉过滤器，严重时亦可进行介入和手术治疗。静脉血栓栓塞症危害大，肺栓塞时其诊断率低，误诊率和病死率高。血栓栓塞发生在下肢深静脉出现静脉性跛行，形成淤积性皮炎，重者形成局部溃疡，形成臁疮腿，影响患者生活质量。

就诊科室

  • 急诊科、呼吸内科或内科、心血管内科、心血管外科

病因

  • 该病发生的病理基础主要基于三点，即血流淤滞（血流速度改变）、血管内皮损伤、遗传性或获得性高凝状态（血液成分改变）。