胸膜炎

炎症
胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。多见于青年人和儿童。

病因

胸膜炎可由于感染(细菌、病毒、霉菌阿米巴、肺吸虫等)和感染因素,如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎最常见。引起胸膜炎的常见疾病:肺炎肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪普鲁卡因[xiān]胺、异烟肼苯妥英氯丙嗪)等。
  • 胸膜炎常继发于其他疾病,常见病因有原发胸膜的疾病、邻近组织的疾病、全身性疾病。
  • 原发胸膜的疾病
    • 肿瘤、创伤性疾病。
  • 邻近组织的疾病
    • 肺部感染、胸壁或横膈下感染、纵隔感染或肿瘤。
  • 邻近组织的疾病
    • 脓毒血症、恶性疾病、血管阻塞、结缔组织或胶原病、肉芽肿病。

症状