感染性阴道炎

妇科疾病
外阴阴道炎症是妇科最常见的疾病,感染性阴道炎主要包括前庭大腺炎症滴虫阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病细菌性阴道病萎缩性阴道炎婴幼儿外阴阴道炎[1]
这些炎症常发生于性活跃期女性、绝经后妇女、婴幼儿及免疫力低下者。其主要症状包括阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、阴道和外阴疼痛、性交痛、排尿痛等。分泌物的性状和气味因病因不同而有所差异[1]
常见病因包括细菌感染、真菌感染、原生动物感染、激素水平变化、不良卫生习惯和性传播等。疾病的发病机制常与阴道内正常菌群失调有关,如乳杆菌减少导致的pH升高,使得其他致病菌过度繁殖[1]
诊断主要依靠临床表现和实验室检查,如湿片法、pH测定、细菌培养及病原学检查。对有血性分泌物者需排除生殖道恶性肿瘤,对小阴唇粘连者需与外生殖器畸形鉴别[1]
治疗原则包括消除病因、补充雌激素、使用抗生素及抗真菌药物。局部用药常用于轻度和局部感染,严重感染或全身症状则需全身用药。常用药物包括甲硝唑替硝唑克林霉素、克霉唑、咪康唑和制霉菌素。萎缩性阴道则主要通过补充雌激素改善症状。对复发性疾病,需进行长期巩固治疗以预防复发[1]