化脓性汗腺炎

一种顶泌汗腺慢性化脓性炎症
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化脓性汗腺炎（hidradenitis suppurativa[1]），别名反向性痤疮、Verneuil病、显著瘘管性脓皮病，[2]是一种顶泌汗腺慢性化脓性炎症。[1]该病是一种慢性皮肤病，[2]主要发生于腋窝、外生殖器及肛周等部位。[3][1]多发生于青年和中年妇女，[1]女性的发病率是男性的3倍。[2]
化脓性汗腺炎的主要病因是金黄色葡萄球菌感染。化脓性汗腺炎临床主要表现为腋窝汗腺炎和外生殖器、肛周汗腺炎，其典型皮疹表现为初起一个或多个小的硬性皮下结节，以后有新疹陆续成批出现，排列成条索状，或群集融合成大片斑块。[1]其并发症包括慢性疼痛、疤痕、感染等。[5]根据化脓性汗腺炎发生硬性结节、潜行性溃疡、交通性瘘道以及发生于腋窝、腹股沟等部位，可进行诊断。[1]其内治法分为中药内服、抗感染治疗、肾上腺皮质激素的应用、抗雄性激素治疗，以及外治法、手术治疗等。[3]
化脓性汗腺炎的预防方式有：减轻体重，减少受影响区域的摩擦；定期清洁皮肤并保持皮肤干燥；饮食调整；戒烟等。[5]

病因

病原菌主要为金黄色葡萄球菌，多发生于青年和中年妇女。可能与女性顶泌汗腺较发达有关。出汗过多，皮肤脏污，以及摩擦、搔抓等，可为该病的诱因。有学者对正常受试者的腋窝部给予局部封闭包扎，使皮肤浸渍，即可以产生化脓性损害，因此他们认为由于腋窝部位的浸渍，致使顶泌汗腺发生角化性阻塞，因而引起局部的感染、该病与聚合性痤疮、脓肿性穿掘性毛囊周围炎可同时存在，称为毛囊阻塞三联症（follicular occlusion triad）。亦有人怀疑该病与雄激素内分泌有关。[1]