类鼻疽(英文名:melioidosis[1]),别名惠特莫尔病、斯坦顿病,是一种由类鼻疽伯克霍尔德菌引起的疾病。[2] 类鼻疽的临床表现多样,根据疾病进展速度可分为急性、慢性、隐匿性3种临床类型。[1]
类鼻疽是一种传染病,感染来源主要是流行区的水和土壤,羊、马、猪、猴和啮齿类动物都可能感染本病,但它们都是偶然的宿主。[2] 类鼻疽疫区集中于热带及亚热带地区,尤其是泰国及其他东南亚地区和澳大利亚北部;中国疫源地主要在北回归线以南的海南、广东、广西、福建等地区。[2][3]类鼻疽可出现局部感染(如皮肤脓肿)、肺炎、脑膜脑炎、败血症或慢性化脓性感染。依据感染部位不同,常见症状有发烧、头痛、局部疼痛或肿胀、溃疡、胸痛、咳嗽、呼吸短促、咳血以及局部淋巴结肿大。[4] 急性类鼻疽的病死率为20%~60%,类鼻疽败血症合并休克是其最常见的死亡原因。类鼻疽尚无疫苗可用,主要采取常规卫生防疫措施以切断传播途径、保护易感人群。[1][a]2022年,中国微生物学会发布《类鼻疽诊断与治疗专家共识》,从该病的流行特征、病原学、临床特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预防措施等方面进行详细介绍和建议,以期提高中国类鼻疽诊治水平,规范临床管理,降低病死率。[1] 定义