蟹睛

蟹睛
病证名。系指黑睛溃破，黄仁从破口突出如珠，形似蟹眼的病证。《圣济总录》卷一〇六载“脏腑壅滞，肝经积热，上冲于目，令人目痛睛疼，若毒气结聚，甚则黑睛上，生黑珠子如目状，故以名之”。又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳[yì]、蟹珠、蟹珠翳、黑珠翳。本证可见于现代医学之角膜穿孔、虹膜脱出。

病因病机

  • 本病多在凝脂翳、花翳白陷等黑睛病变过程中，因肝胆热毒炽盛，或治不及时，病变向深层发展，以致黑睛溃破，黄仁绽出而成；或在上述病变过程中，偶因咳嗽、喷嚏、怒吼、号哭及用力大便等所致。还可由严重疳[gān]眼及眼外伤引起。

临床表现

  • 1.黑睛溃破或外伤后黑睛破损，黄仁绽出，状如蟹眼。
  • 2.瞳仁变形，如杏仁、枣核状。　
  • 3.自觉眼痛突然减轻，或检查见黄液骤然减少。
  • 4.抱轮红赤或白睛混赤，眼睑肿胀难睁，畏光流泪，视力严重障碍。
  • 黑睛部位可见黄仁自溃口绽出，其色棕黑，高于黑睛表面，状如蟹眼、蝇头，甚则横长如黑豆，周围绕以灰白翳障，瞳神变形如杏仁、枣核状。此时，因黑睛溃破，邪毒外泄，疼痛自然缓解，愈后遗留斑脂翳之类，可致神水流行受阻，继发绿风内障。