“伦敦病人”,真名亚当·卡斯蒂列霍(Adam Castillejo),1980年出生于委内瑞拉。是一位同时身患淋巴癌和艾滋病的患者,也是世界上第二位被治愈的艾滋病患者。[2] 2003年,亚当·卡斯蒂列霍被确诊携带艾滋病病毒,并在伦敦接受治疗,因此被称为“伦敦病人”。2012年,卡斯蒂列霍开始接受抗逆转录病毒疗法;随后他又被查出患有淋巴癌。为治疗癌症,他的治疗小组决定进行骨髓移植疗法;[2]并于2016年5月13日为卡斯蒂列霍进行了骨髓移植手术。[4]手术16个月后,他停止艾滋病抗逆转录病毒疗法;[2]直到2020年3月,卡斯蒂列霍停止抗艾滋病药物治疗30个月后,未在他的血液、脑脊液、肠道组织或淋巴组织中检测到具有复制能力的HIV-1病毒;[5]研究人员认为卡斯蒂列霍的艾滋病已被治愈。[2]与世界上第一位被治愈的艾滋病患者“柏林病人”[a]一样,“伦敦病人”的骨髓捐献者也拥有CCR5基因突变[b]。[1] “伦敦病人”进一步证明利用 CCR5 突变的造血干细胞移植 治疗艾滋病成为可能,也为今后相关疗法的临床实施提供了经验和指引。[6]更重要的是,“柏林病人”的奇迹被“伦敦病人”重现,给了全世界 3800 万艾滋病患者带来新的希望。[7]
定义
人类免疫缺陷病毒(HIV[c])是一种攻击人体免疫系统的感染;[8]HIV以人体免疫系统为目标,通过无保护的性交、血液、被污染的针头以及母婴之间传播,削弱人们对感染和某些类型癌症的防御系统;[9]HIV感染疾病的最晚期会发展为获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)。截止到2023年7月,世卫组织将晚期艾滋病定义为成人和青少年的CD4细胞计数低于200个细胞/mm3或世卫组织第3期、第4期,所有5岁以下的艾滋病毒感染儿童都被认为患有晚期艾滋病。[8]艾滋病是一种全球流行性传染病,艾滋病患者的临床特征是发烧、淋巴结肿大、体重下降,如果不及时治疗,会同时患上结核病(TB)、淋巴瘤和卡波西肉瘤等严重疾病。[8]