肺炎链球菌

链球菌科、链球菌属的细菌
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肺炎链球菌（学名：Streptococcus pneumoniae），又称肺炎双球菌、肺炎球菌，[2]是链球菌科、链球菌属的一种细菌，[3]广泛存在于自然界，常寄居在人及动物上呼吸道中，仅少数有致病力，可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。[2][4]
肺炎链球菌于1881年首次由巴斯德及斯坦伯格分别在法国及美国从患者痰液中分离出。[5]1923年，英国卫生部的医学官员弗雷德里克·格里菲斯证实了肺炎链球菌存在两种不同的品系，一种是粗糙的R品系，另一种是光滑的S品系。[6]1983年4月，中国武汉医学院第二附属医院科研人员从血液中分离出世界第一株22A型肺炎链球菌。[7]肺炎链球菌是革兰染色阳性球菌，直径约1μm，常成双排列，菌体呈矛头状，宽端相对，尖端向外，无鞭毛，不形成芽孢；在血琼脂平板上形成圆形的菌落；通过生化反应可分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖等，产酸不产气；有荚膜多糖抗原和菌体抗原；抵抗力较弱。[4]
肺炎链球菌的致病物质为荚膜、肺炎链球菌溶血素、神经氨酸酶等，[4]人体感染后临床表现为发病急骤，高热、寒战，伴全身肌肉酸痛、乏力等，[8]主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等，[9]辅助检查有血常规检查、痰涂片及痰培养、血生化检查、胸部X线检查。[8]治疗方法一般是药物治疗，如青霉素、青霉素G、阿莫西林等。[8]预防措施有接种疫苗、保持卫生习惯、保持环境卫生、提高自身免疫力。[9]

历史

肺炎链球菌于1881年首次由巴斯德（Louis Pasteur）及斯坦伯格（G. M. Sternberg）分别在法国及美国从患者痰液中分离出。[5]1923年，英国卫生部的医学官员弗雷德里克·格里菲斯（Frederick Griffith）证实了肺炎链球菌存在两种不同的品系，一种是粗糙的R品系，另一种是光滑的S品系。其中R品系没有毒性，而S品系有毒性。艾弗里指出，S品系之所以有毒性是因为外部有荚膜的包被，而R品系因为丧失了荚膜的包被，所以失去了毒性。S品系因为有荚膜的包被，所以不能被吞噬细胞消化，可以快速地增殖，进而导致宿主生病。[6]1983年4月，中国武汉医学院第二附属医院科研人员从血液中分离出世界第一株22A型肺炎链球菌。[7]