医疗保险（Health insurance、Medical insurance）是指国家通过立法方式强制性地向社会成员征缴医疗保险基金，在劳动者（或公民）因患病或非因工负伤需要支付医疗费用时，由国家和社会提供医疗和物质保障，保证人们平等地获得适当的医疗服务的社会保险制度。医疗保险是现代社会保障的支柱项目之一，同时也是涉及面最广、内部关系最复杂的一项社会保险制度。[1][2]
医疗保险是国家社会保障制度的重要组成部分，它与优质的医疗服务相辅相成，为保障大众健康发挥着重要的作用。医疗保险的形成最早可以追溯到德国1883年通过的《疾病保险法》，这一法案标志着医疗保险作为一种强制性社会保障制度的开始。随后，奥地利在1887年、挪威在1902年、英国在1910年、法国在1928年也相继立法建立了医疗保险制度。[3]1951年，中国 通过了《中华人民共和国劳动保险条例》，明确规定了职工在老年、医疗、工伤、生育等项目上的保险办法，全面确立了中国的劳动保险制度的产生。[4][5]1965年，美国建立了“老年和残障医疗保险”这一公众项目，为老年人和残疾人士提供医疗保障。[6] 中国医疗保障的主要组成部分是基本医疗保险。基本医疗保险基金主要来源于企业（单位）和个人缴费及财政补助。[5]截至2023年底，中国基本医疗保险参保人数达133386.9万人，其中参加职工基本医疗保险人数37093.88万人，参加居民基本医疗保险人数96293.02万人，参保覆盖面稳定在95%以上。基本医疗保险基金（含生育保险）总收入33355.16亿元、总支出28140.33亿元。[7]职工和居民医疗保险政策范围内住院报销比例分别达到了84.4%和 69.3%。[a][5]
起源与发展
中国