单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV),[2]属于疱疹病毒科α病毒亚科,属嗜神经DNA双链病毒,感染后便终身携带,在部分人群中有高达100%的感染率。[7]
HSV有HSV-1和HSV-2两种血清型。两型病毒的DNA有50%同源性,因此两型病毒既有型间共同抗原,也有型特异性抗原。[8]人类是其唯一宿主。[9]HSV传染源为患者和病毒携带者。[5]HSV颗粒呈球形,直径110~120nm,其核心为双股线状DNA。核衣壳呈二十面体立体对称结构,有包膜,包膜表面刺突由病毒编码的糖蛋白组成。该病毒可在多种细胞中增殖,常用兔肾、地鼠肾、人胚肺、人胚肾等细胞培养。病毒感染细胞后,细胞病变效应(CPE)发展迅速(8~16h/周期),表现为细胞肿胀、变圆和产生嗜酸性包涵体。[8]HSV常见的临床表现是黏膜或皮肤局部集聚的疱疹。[10]HSV感染类型分原发感染、潜伏感染与复发性感染。[2]HSV-1主要感染人的口腔、皮肤黏膜、眼结膜及中枢神经系统,引起龈口炎、唇疱疹、咽炎、角膜结膜炎和疱疹性脑炎;HSV-2侵犯生殖器及生殖道黏膜,引起生殖器疱疹。[5] 重症新生儿HSV感染应及早给予有效的抗病毒药物治疗。阿昔洛韦(acyclovir,ACV)和更昔洛韦(ganciclovir,GCV)已局部用于治疗生殖器疱疹和疱疹性角膜炎等,可缩短排毒时间,促进病灶愈合;也可静脉注药治疗全身性疱疹或疱疹性脑炎,治疗效果均较好,但不能防止潜伏感染的复发。干扰素也可用于疱疹的治疗。[5][2]对HSV感染尚无特异性的预防措施。应注意避免与患者密切接触,切断传播途径。[5]截至2023年4月,尚无HSV疫苗可用。[2][6] HSV是具有高传染性的性传播病毒,在全球范围内广泛流行。[11]截至2023年4月,全球有37亿50岁以下的人(67%)感染HSV-1,是发生口腔疱疹的主要原因。全世界有4.91亿年龄在15-49岁之间的人(13%)感染HSV-2,是发生生殖器疱疹的主要原因。[6] 命名