• 正在加载中...
  • 皮炎

    皮炎是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称,并非一独立疾病,其病因和临床表现复杂多样。皮炎和湿疹的概念及分类是皮肤科学术界一直有争论的问题之一,以往曾把二者作为同义语来用,并不严格区分,如有人将异位性皮炎也称为异位性湿疹等。现在多数的观点认为皮炎泛指皮肤的炎症,如接触性致敏、皮肤感染等,而湿疹专指某些非感染性炎症,同时将发病机制或临床特征相对明确者称为“某某皮炎”,而病因暂时不明确者笼统的诊断为“湿疹”。临床上常根据病因、发病部位或其他临床特征将某一特定的皮炎定义为某某皮炎,如接触某物质引起的称为接触性皮炎,内用药物引起的称为药物性皮炎等。湿疹则是个临时概念,一旦明确了病因,这一湿疹就应诊断为某某皮炎,而不应再诊断为湿疹了。

    编辑摘要
    科普视频来源:有来医生
    • 3.45万时长01:52

      小儿特应性皮炎冬季应该怎么保养

    • 2.67万时长01:39

      特应性皮炎治疗1个月一直反复的原因

    • 3.82万时长02:14

      特应性皮炎的危害有哪些

    • 2.71万时长01:21

      特应性皮炎能根治吗

    • 4.57万时长03:05

      特应性皮炎怎么调理

    • 2.39万时长02:38

      特应性皮炎吃什么中药好

    • 3.94万时长02:08

      特应性皮炎用什么药膏来辅助治疗

    • 3.06万时长02:56

      特应性皮炎饮食方面要注意哪些

    • 4.52万时长01:24

      特应性皮炎应该怎么护理

    • 2.48万时长01:16

      特应性皮炎可以用姜片擦身子吗

    • 3.23万时长01:27

      1岁小孩特应性皮炎能用橄榄油吗

    • 4.09万时长01:58

      什么是特应性皮炎

    • 2.77万时长02:31

      特应性皮炎的症状有哪些

    • 3.46万时长01:57

      特应性皮炎和湿疹有什么区别

    • 4.99万时长01:53

      特应性皮炎是怎么引起的

    目录

    病因/皮炎 编辑

    皮炎湿疹类疾患病因十分复杂,可能与下列因素有关:

    1、内部因素

    慢性感染病灶(如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等)、内分泌及代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)、神经精神因素、遗传因素等。

    2、外部因素

    可由食物(如鱼虾、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、尘螨等)、生活环境(如冷、热、干燥等)、动物皮毛、各种理化物质(如化妆品、肥皂、合成纤维等)所诱发或加重。

    临床表现/皮炎 编辑

    皮炎与湿疹的临床表现多种多样,通常可分为急性期、亚急性期及慢性期三种皮损。急性期表现为红斑、水肿,可伴有丘疹、水疱或渗出。病理表现为表皮细胞间水肿,海绵形成,表皮内水疱。亚急性期水疱、红肿及渗出减少,出现结痂及脱屑。慢性期以皮肤肥厚革化为主,可伴有色素沉着或色素减退,组织病理表皮增厚,棘层肥厚,真皮乳头淋巴细胞浸润。上述三期间常无明显界限,有的患者可同时并存,也有的皮炎不一定要经历三期。
    上述临床分期不提示病因或发病机制,而根据病因、发病部位和临床特点,可以把能进行分类诊断的皮炎称为分类性皮炎(湿疹),如淤积性皮炎,脂溢性皮炎等;对于具备皮炎湿疹临床特点又不能进一步归类者称为未分类性湿疹(表1),各种不同的皮炎湿疹各具相对特异性的临床特点。
    表1表1

    检查/皮炎 编辑

    各种不同类型的皮炎检查的结果不尽相同,部分患者外周血嗜酸性粒细胞增多,T淋巴细胞(尤其是Ts)减少,血清总免疫球蛋白IgE含量明显增高。对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性等。

    诊断/皮炎 编辑

    诊断主要根据病因、发病部位和临床特点综合考虑,能进行分类诊断的皮炎常见的有接触性皮炎、异位性皮炎、淤积性皮炎、脂溢性皮炎等,均具有斑疹、丘疹、水疱、斑块、糜烂、结痂或苔藓样变等皮肤原发或继发性皮损的一种或几种皮肤炎症性表现;对于具备上述临床特点又不能进一步归类者统称为湿疹,可根据部位诊断如肛周湿疹、阴囊湿疹、外耳湿疹等,也可根据皮损分期或季节等因素进行诊断如小腿慢性湿疹、夏季皮炎等。

    治疗/皮炎 编辑

    首先注意避免病因或各种可疑致病因素,患病期间避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度烫洗、搔抓等刺激。感染性炎症积极控制感染,非感染性炎症一般的治疗原则如下:

    1.系统药物治疗

    目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺类药(迪皿左西替利嗪片、左西替利嗪口服液-、欣西阿伐斯汀胶囊)、镇静安定剂等,一般不宜使用糖皮质激素;急性期可用钙剂、维生素C等静脉注射或普鲁卡因静脉封闭;皮损广泛且有糜烂、渗液或继发感染者适当给予抗生素;酌情使用免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。

    2.外用药物治疗

    遵循外用药物的使用原则。急性期渗出不多可用糖皮质激素霜剂,渗出多可用3%硼酸溶液冷湿敷,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,或和油剂交替使用;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防治继发感染可加用抗生素;慢性期选用软膏、硬膏、涂膜剂;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素皮内注射。

    相关文献

    添加视频 | 添加图册相关影像

    扩展阅读
    1皮炎介绍
    2皮炎怎样治愈

    互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。

    登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。

    互动百科用户登录注册
    此词条还可添加  信息模块

    WIKI热度

    1. 编辑次数:312次 历史版本
    2. 参与编辑人数:228
    3. 最近更新时间:2016-10-25 17:24:50

    相关词条

    互动百科

    扫码下载APP