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  • 皮肤瘙痒

    皮肤瘙痒是指无原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病,是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医痒风的范畴。皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生,尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的,可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等,使用西药要必须经过专业医生的诊断指导,不可盲目自行用药,尤其是含激素类的药物,外用中药绿源霜,安全、无刺激,弥补了激素类药物的弊端。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 皮肤瘙痒 传染病:
    传播途径: 临床表现: 剧烈瘙痒
    疫苗预防: 预防措施:
    就诊科室: 皮肤性病科 发病部位: 局部或全身性
    多发群体: 中老年人 主要病因: 与某些疾病有关、外界因素刺激

    目录

    简介/皮肤瘙痒 编辑

    皮肤瘙痒皮肤瘙痒
    由于长期反复剧烈抓搔,常出现抓痕、血痂湿疹样变、苔藓样变及色素沉着、疮、疖等继发性病变。早在《素问·至真要大论》中即有“诸痛痒疮,皆属于心”的记载。以自觉瘙痒而无原发性皮肤损害为特征的一类病证。任何年龄均可发病,多见于老年人。冬夏季多见。瘙痒可见于身体某一部位,也有全身瘙痒者,以夜间为甚。情绪、温度的变化及饮酒后可使病情加重。

    隋代《诸病源候论》称此病为“风瘙痒”,认为乃外受风邪,“血气相搏,而俱往来于皮肤之间”所致。元代朱丹溪指出:“痒证不一”,有血虚、脾虚、风邪外袭以及“食动风物致之”之分,已知一部分皮肤瘙痒与某些饮食物有关。

    分类/皮肤瘙痒 编辑

    1、泛发性皮肤瘙痒:泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处,进而逐渐扩展至身体大部或全身,皮肤瘙痒常为阵发性尤其夜间为重,由于不断搔抓,出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。
    2、局限性皮肤瘙痒:局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位,常见的有肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。

    手部瘙痒

    其实季节变化引起的皮肤干痒症最重要的要以预防为主,因为事前的预防往往比事后的治疗要有效的多,应及时采取有效措施以避免皮肤问题的出现。而预防皮肤干痒症出现最关键的就是要维持皮肤滋润,并减少角质层的水份及油脂散失,保护皮脂功能。建议可以从以下几方面做起洗澡时应选用温和的最好是偏弱酸性的沐浴乳,避免使用清洁力过强的碱性香皂,因为即便是再中性的沐浴液相对与人体皮肤来讲也是偏碱的。还应避免使用太热的水洗澡,最好是采用与体温相仿的水温(不超过40度)。
    为了避免室内空气干燥而引起的皮肤水份的蒸发,应当设法提高室仁度,通常湿度保持在50度左右会比较合适。如果长时间呆在空调房内的话,建议可以在室内使用诸如空气加湿器等设备;或者也可以采取经济点的办法,比如在室内放置几盆水,或是放几个鱼缸及水养植物也是不错的选择,以保持室内空气湿润度,帮助保持皮肤水份。每晚临睡前还可以在床边放上一小盆水,也可以起到一定的加湿作用,女孩子在季节交替之时,要注意皮肤的保湿工作,可极大程度的减少皮肤瘙痒的发生。

    孕妇瘙痒

    孕妇皮肤瘙痒多出现在妊娠中后期以后,轻者只是皮肤稍有瘙痒,重者则瘙痒难忍,坐立不安,夜不能寐,痛苦不堪,有的甚至抓破皮肤方能暂时止痒,结果造成全身抓痕累累,搞不好还容易发生皮肤化脓性感染。这种症状一般只有到分娩后才能减轻直至消失。

    病因/皮肤瘙痒 编辑

    皮肤瘙痒症的病因尚不明了,外受风湿热邪,客于肌肤;五志过极,灼伤阴液,化热生风,饮食不节、嗜食辛辣,湿热内聚,或阴血不足,或瘀血阻滞,无以濡养皮毛,皆可病及血络,发为瘙痒。 

    内因

    精神紧张:过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。

    皮肤温度升高:皮肤温度的升高或皮脂腺分泌减少,以及细胞内成分的变化,都可能引起皮肤瘙痒。

    皮肤搔痒病:可分为局限性和全身性,局限性常见的是外阴、肛周部位的皮肤瘙痒,还有头皮的瘙痒。全身性可分为老年性,季节性等,比如到了冬天,冬季瘙痒症较为常见。

    外因

    气候变化:除潮湿天气外,冬季气候寒冷干燥,人体皮肤也变得干涩粗糙,甚至表皮脱落,也容易使皮内神经末梢受刺激而发痒。
    蚊虫叮咬:蚊虫叮咬可导致虫咬性皮炎,

    产生瘙痒的症状。
    食物过敏:一些食物如海鲜、牛羊肉等容易成为致敏源,从而导致皮肤瘙痒。

    临床表现/皮肤瘙痒 编辑

    全身性瘙痒症

    皮肤瘙痒皮肤瘙痒
    多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。
    (1)老年性瘙痒症 多发于老年人,常以躯干最痒,多因皮脂腺功能减退、皮肤干燥等因素所致,女性患者可能是绝经后综合征的一种表现。
    (2)冬季瘙痒症 多见于成年人,儿童也可发病。多发生于秋末和冬季气温急剧变化时,病人常在进入温暖的室内或睡前脱衣时,便开始瘙痒。
    (3)夏季瘙痒症 常以湿热为诱因而引起瘙痒,夏日汗液增多可使瘙痒加重。

    局限性瘙痒症

    (1)肛门瘙痒症 多见于中年男性,患蛲虫病的儿童也可患病。瘙痒一般局限于肛门及其周围皮肤,有时可蔓延至会阴、女阴和阴囊。因经常搔抓只是肛门皮肤肥厚,亦可呈苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。
    (2)阴囊瘙痒症 瘙痒主要局限于阴囊,有时也可累及阴茎、会阴和肛门。由于不断搔抓,引起苔藓样变、湿疹样变及继发感染等。
    (3)女阴瘙痒症 瘙痒常发生于大、小阴唇。因不断搔抓,阴唇部常有皮肤肥厚及浸渍,阴蒂及阴道黏膜可有红肿及糜烂。

    主要症状

    1.全身性原发者,最初仅局限于一处,逐渐扩展至身体大部或全身。局限性者,发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等处多见。
    2.无原发性皮炎,由于搔抓可引起皮肤上出现抓痕、丘疹、血痂、色素沉着、湿疹样变及苔藓变样。
    3.阵发性剧烈瘙痒,瘙痒发作常有定时的特点。此外,尚有烧灼、虫爬及蚁行等感觉。
    4.感情冲动、环境温度变化及衣服摩擦等刺激,都可引起瘙痒发作或加重。 

    诊断检查/皮肤瘙痒 编辑

    1.皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状,有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓变样及色素沉着。
    2.根据病史、病情等进行诊断思考,如:
    (1)皮肤瘙痒为突出表现,全身可无明显不适者,多为皮肤科疾病。
    (2)因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹,如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等,一般可通过病史询问而明确诊断,且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
    (3)年老体弱、气血亏虚者,其皮肤瘙痒,多为血虚风燥。
    (4)由情绪波动而引发皮肤瘙痒,多为肝郁血虚。
    3.皮肤专科检查,免疫生化实验检查,如过敏实验、致敏实验等,可以有助于明确诊断。血常规、尿常规可作必备检查。

    4.本病需与湿疹、虫咬皮炎、虱病、疥疮、异位性皮炎、神经性皮炎和结节性痒疹等病鉴别。

    传染性/皮肤瘙痒 编辑

    皮肤瘙痒不是性传播疾病,是一种常见的皮肤病,属于过敏反应,因此不具传染性。但是要注意一点的是此病有反复发作的特点 ,不易根治,所以要注意防护。最好穿纯棉制品,不要过紧 ,要及时换洗尤其在运动后。多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃辛辣之品。要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是勿用肥皂水烫洗。

    从某种意义上来讲不同于其他皮肤病,要和癣病相加以鉴别。癣病是皮肤病最易传染的真菌性皮肤病,其治疗和湿疹也是不同的,中医上一般采取以下几点治疗特效措施:皮肤瘙痒,要求中医治疗为主如苍湿百灵霜,西药为辅。西药可以使用派瑞松适用于急性短时期。不易长时间使用。

    中药验方/皮肤瘙痒 编辑

    外搽验方

    验方一:

    皮肤瘙痒皮肤瘙痒
    【成分】芦荟、荷叶、金银花等纯草本成分。
    【名称】芦荟消炎霜

    【主治】适用于晒伤、轻度烫伤、擦伤、蚊虫叮咬发炎等皮肤问题的调理养护。 

    验方二:

    【成分】薄荷、冰片、龙骨、煅田螺、百部、七星剑、金银花、铁冬青、樟脑、黄连、黄柏、地肤子、苦参、蛇床子、麝香、草苯、蝉蜕、等三十多种名贵中草药。

    【名称】神农草本霜

    【主治】各种皮炎、皮肤瘙痒、皮肤癣。

    外洗验方

    一、生大黄、苍术各100克,赤芍、荆芥各50克,煎水洗患处,每晚洗1次。
    二、艾叶90克,花椒、雄黄各6克,防风30克,加水煎沸15分钟,趁热熏患处,待水温适宜时洗患处,每日2次。
    三、生地、何首乌各15克,艾叶90克,防风30克,加水煎沸15分钟,趁热熏洗患处,每日1次。
    四、苍术、生地黄各100克,荆芥、赤芍各50克,水煎洗患处,每日早、晚各1次;或将药液浓缩,再加老醋适量,外搽患处,每天1次。
    五、米泔水(浸泡生米后的水)1000毫升,食盐100克,倒入米泔水中,置铁锅内煮沸5~10分钟,然后将水倒入盆中,用消毒毛巾蘸水搽洗患处,早晚各1次。

    内服验方

    一、生地、何首乌各15克,当归、槐花各10克,胡麻仁5克,丹参12克,全蝎、蝉蜕各3克,水煎服,每日1剂,早晚分服。
    二、当归、生地各15克,赤芍、川芎各12克,防风、荆芥、蒺藜、何首乌各10克,水煎服,每日1剂,早、晚分服。[1]

    治疗/皮肤瘙痒 编辑

    中药治疗方法

    (1)内服:防风和蝉蜕具有疏风、清热、止痒的作用,一般用于治疗过敏性皮肤病。再配伍天葵子、土茯苓、白鲜皮等药物,以增强清热、除湿、解毒的作用。含有这些成分的同仁堂皮肤病血毒丸,是临床常用治疗药物。

    (2)外敷:将中成药皮肤病血毒丸捣开、外敷,主要可以起到凉血、清热、解毒的作用,主要用于急性无渗出的湿疹。

    (3)湿敷:取马齿苋煎煮20分钟,用时取药水湿敷患部,每日2-3次,主要用于急性渗出性湿疹

    (4)风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,绿源霜治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒治愈之功效。

    多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有关,如寒冷、温热、化纤织物等。归纳以下:
    1、胆酸浓度过高:胆酸在血中的浓度增高时,会沉积于皮肤,导致严重的皮肤瘙痒。因此,当皮肤发痒又发黄时,应到医院检查一下肝和胆,看是否患有胆结石。
    2、血中钙、磷过高: 血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥,并同时伴尿频、尿急、腰痛,甚至小便如水样,或尿少等情况,就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期,因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,常引起全身性皮肤瘙痒。
    3、内分泌紊乱:如甲状腺机能亢进的病人,由于皮肤的血液循环加快,皮肤温度增高,导致皮肤发痒,尤以睡觉后瘙痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高,身体防御病菌的能力降低,易受细菌和真菌感染,也会导致皮肤瘙痒。
    4、中枢神经系统疾病:神经衰弱、大脑动脉硬化的病人,常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时,也常引起剧烈而持久的瘙痒,且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。 
    5、某些淋巴系统肿瘤 如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者,常伴有全身性瘙痒。   
    6、饮食方面的因素:饮酒、抽烟、喝浓茶、咖啡、食虾蟹、海鲜、辛辣食物等常为诱因。瘙痒发作常难遏止,必须强力搔抓,有时甚至借助器械搔抓,直至皮破血流,感觉疼痛,才肯住手。重者可寝食不安,极为痛苦。瘙痒平息后则又毫无感觉。 
    7、体内寄生虫感染:常常是局限性瘙痒,临床表现以肛门周围,外阴部瘙痒为主。瘙痒发作常有定时,如:脱衣后、入睡前。 
    8、老年人皮肤及其附属器官皮脂腺、汗腺等萎缩,含水量下降,皮下脂肪也变薄,皮肤因而干燥无华,血液循环差,皮肤的适应能力下降,受到不良刺激,便发生瘙痒。 
    9、其它原因:除以上原因,如:变态反应、神经精神机能障碍、糖尿病、甲状腺功能异常、胆道疾病、肾炎、肿瘤都可以引起皮肤瘙痒症。

    外用止痒药

    痒是一种常见的皮肤症状,痒会给人们带来的困扰甚至超过疼痛,不仅仅使人心烦难忍,还会影响人们的休息,睡眠和工作。夏季蚊虫繁殖,气候潮湿,更是皮肤容易被“痒”所困的季节,有什么好的外用止痒药呢? 
    1、苯佐卡困软膏:成分为苯佐卡因,软膏剂;本品有持久止痛、止痒作用,仅供外用,2%~5%软膏,涂敷患部,每日1~2次。过敏体质者可能局部或全身性过敏反应(可吸收进入血液)。 
    2、达克罗宁:软膏剂,外用溶液剂;对皮肤有止痛、止痒及杀菌作用,外用适用于烧伤、擦伤、虫咬伤、痔疮、溃疡、褥疮、痒疹等的止痛、止痒。有家族过敏史者慎用,可能有轻度刺激或刺痛,呕可见有荨麻疹、肿胀和水肿等不良反应。 
    3、法国双飞人药水:主要成分是薄荷油和酒精,具有止痒提神,消毒止炎的作用,直接搽于患处,对皮肤破溃处同样有效。本品对强酒精过敏者慎用,用完后旋紧瓶盖防止药水挥发,避火保存。 
    4、止痒搽剂:主要成分是,每100毫升中含薄荷脑3克,麝香草酚1克,甘油5毫升、75%乙醇为溶剂;本品为止痒剂,具有消炎、止痒作用,主要用于瘙痒性皮肤病。本品不可用于溃皮肤或有渗出的部位。 
    5、蚊不叮防蚊露):主要成分为避蚊胺(DEEI),主要用于防蚊驱虫;外用,儿童使用浓度小于10%,成人使用浓度应小于30%,外敷后应注意清洗。使用时易引起过敏,用前应先做过敏试验,眼周慎用。 
    6、花露水:主要含有乙醇,香精,中药提取物等,主要用于杀菌消毒、祛痱止痒等;直接用于患处,储存室温度应小于35%,温度过高,易引起火灾。花露水含有樟脑、桉油等成分,对一些有破溃和渗出的皮肤不适合使用,酒精过敏者慎用,儿童使用应注意稀释。 
    7、无极膏:主要含有薄荷脑、合成樟脑、水杨酸甲酯,冰片、麝香草酚、丙酸倍绿米松等。本品具有消炎、镇痛、止痒、抗菌、局部麻醉等作用,用于虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、皮肤瘙痒等,只限外用。本品应注意避免与眼睛接触,严禁口服;在使用本品过程中,若出现红斑或皮肤过敏,应立即停用,对一些有破溃和渗出的皮肤不适合使用,孕妇及哺乳期妇女慎用。 
    8、皮炎平软膏:主要成分是醋酸地塞米松、樟脑和薄荷脑,用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病,属于抗过敏、消炎止痒的药物。本品长期使用会产生药物依赖,真菌引起的瘙痒禁用。  
    9、绿药膏:主要含盐酸克林霉素,对于虫咬皮炎效果较好,属于抗生素类药物。敏感皮肤、破溃皮肤慎用。 
    10、烊速消:纯中药制剂,富含表面活性因子及高效渗透剂,能迅速缓解疼痒症状。
    11、清凉油:主要含有樟脑、薄荷、丁香油等,具有止痒消炎的作用。注意本品可通过皮下吸收,可影响胎儿发育,孕期妇女慎用,破溃伤口,过敏性皮肤慎用。 
    提示:使用外用止痒药时应注意,对酒精过敏的人不宜使用含有酒精的外用药物,对于药物其他成分过敏者不宜使用,眼周,粘膜部位不适合使用,破溃伤口不适合使用;使用之前应做过敏反应试验,小儿用药浓度应稀释;不应长期应用;如果不能缓解,应及时就医 。

    药物治疗

    孕妇发生皮肤瘙痒时,可以采用药物治疗: 

    孕妇需在医生指导下用药,局部瘙痒可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉,必要时可短期选用副作用小的激素药膏,如艾洛松等。全身瘙痒可短期适当服用镇静剂或脱敏剂,如口服扑尔敏片,每日3次,每次4毫克;舒乐安定片,每日2~3次,每次1毫克等,可同时口服B族维生素和维生素C。另外,也可口服葡萄糖酸钙。 

    缓解症状方法

    除了用药物治疗外,还可采取以下方法缓解症状:

    1.精神紧张、情绪激动,会加重瘙痒,所以孕妇首先要减轻精神负担,避免烦躁和焦虑不安。

    2.勤换内衣内裤。

    3.避免搔抓止痒。因为不断搔抓后,皮肤往往发红而出现抓痕,使表皮脱落出现血痂,日久会导致皮肤增厚、色素加深,继而加重瘙痒,甚至还能引起化脓性感染。

    4.防止食物因素的刺激,如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。海鲜的摄入要适量,因为海鲜能加重皮肤瘙痒。 

    5.洗澡时切忌用温度过高的水或使用碱性肥皂使劲擦洗,因为这样会加重瘙痒。 

    6.穿纯棉的衣物,避免化纤织物与皮肤发生摩擦。

    还有部分健康的孕妇在妊娠中期以后发生全身皮肤瘙痒,四肢及躯干抓痕累累,这种瘙痒有时伴有轻度黄疽,是由于肝内胆汁郁积所引起的。有些孕妇仅有腹壁皮肤瘙痒,这是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹及腹壁的感觉神经末梢受到刺激的缘故,并非为胆汁郁积所致。

    胆汁的主要成分是胆盐及胆色素,由肝细胞分泌。正常情况下,进食可刺激胆囊收缩使胆汁排入十二指肠,肝内胆汁郁积时,胆汁反流入体循环,使血液中胆盐浓度增高,沉积于皮肤内产生刺激而引起皮肤瘙痒。至于为什么孕期会引起肝内胆汁淤积,病因尚不十分清楚。此种症状一般于分娩后1~2 周内消失,黄疽消退。

    如果孕妇在发生皮肤瘙痒后出现较重黄疽,并伴恶心、呕吐、食欲不振、发热等症状时,应到医院就诊,以排除肝炎等疾病。 

    偏方

    1、老生姜治皮肤瘙痒
    新鲜老生姜1块捣烂如泥,以纱布包裹,涂擦患处,疗效显著。此民间偏方既能止痒,又能滋润皮肤。
    2、盐水或醋治皮肤瘙痒
    每晚睡前,用面盆盛半盆清水,放适量食盐或米醋,加热至盐溶解,用毛巾蘸水搽洗患处可见效。如有反复,可继续搽洗。此民间偏方适用于中老年人皮肤瘙痒症,效果较好。
    3、猪蹄骨汤治皮肤瘙痒
    取猪蹄的骨头,加水煮沸后再熬5分钟。每天临睡前用卫生棉或洁净的白布条蘸猪蹄骨汤在皮肤瘙痒处搽洗一遍。此民间偏方可治老年人顽固性皮肤瘙痒
    4、银黄烧酒治老年人皮肤瘙痒
    银黄(中药店有售)与60度高粱酒调和(银黄、白酒)拌好,晚上睡觉时用棉球蘸调好的药浆涂抹在瘙痒处,当夜即可见效。此民间偏方适用于老年人皮肤瘙痒。
    5、中药煎剂治冬令皮肤瘙痒
    苍耳子、艾叶,苦参、地肤子、白藓皮、露蜂房、土槿皮、苏叶、川椒,加适量水煎煮后,滤取药液,趁热洗浴,早晚各一次。此民间偏方适用于皮肤瘙痒症。
    6、大枣雪梨膏治皮肤瘙痒
    大枣(或金丝枣),雪梨膏。将枣先泡半小时,入砂锅内加水煮至枣烂后加入雪梨膏后服用。此方可润肺护肤,健脾益气。此民间偏方适用于冬季皮肤干燥脱屑,老年皮肤瘙痒。

    药物

    皮肤瘙痒皮肤瘙痒
    皮肤瘙痒发生在头皮,可选购硫黄乳膏、希尔生洗液、采乐洗液,用来洗头,每三天洗一次即可。因为头皮是皮脂腺分布最多的部位,大量皮脂腺分泌物,可招来一种新型的真菌感染--糠孢子菌,此类药物有去脂、拮抗真菌的作用。

    皮肤瘙痒发生在面部,可选用3%硼酸溶液湿敷,方法为用浸满该溶液的4-6层纱布覆盖在面部,持续时间约为一小时,然后薄薄涂上一层艾洛松软膏,每天一次即可,同时须停用所有护肤品。此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。

    皮肤瘙痒发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背,可选用皮炎平霜、无极膏、抗敏止痒水。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用,对皮肤刺激性比较强,但是由于上述部位表皮角质层比较厚,能耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。

    辨治

    瘙痒 皆属风的病变,但有虚实之分,实证有风热、湿热挟风、瘀血、血热、血燥之异,虚证有血虚、气血两虚的不同,宜细审证候、辨证论治。常见以下证型:
    1、风热。瘙痒常突然发作,走窜不定,心烦口干、舌红苔薄黄、脉浮数。治宜祛风清热,常用消风散加减。 
    2、湿热挟风。皮肤瘙痒、搔后渗水、糜烂结痂。多与饮食辛辣厚味及海鲜有关,舌质红、舌苔厚腻、脉浮滑。治宜清热利湿,兼以祛风,常用龙胆泻肝汤加荆芥、防风、蝉衣、苡仁,大便秘结者加防风通圣丸。 
    3、血热。皮肤奇痒,抓破出血,伴见心烦、身热、口干苦、尿短赤、舌质红、苔薄黄、脉滑数。治宜清热凉血,常用黄连解毒汤合四物汤。 
    4、血燥。痒甚,皮肤干燥、舌红、脉细数。治宜养血润燥,常用养血润肤饮 。 
    5、血虚。起病缓慢,皮肤干燥、瘙痒,伴见面色萎黄及眼下睑色淡,或见心悸、失眠等症状,舌质淡、脉细弱。多见于老年患者,其病程较长,治宜养血熄风。常用当归饮子 。伴见乏力短气者为气血两虚,可用八珍汤加味。 
    6、血瘀。皮肤瘙痒干燥,夜甚于昼,伴见舌黯或舌、指甲有瘀斑等瘀血见证,且病程较长常反复发作者。治宜活血化瘀,常用桃红四物汤加减。  
    另有一种冬令皮肤瘙痒症,每值冬季即发作瘙痒,夜甚,至天气转暖即往往不治而愈。多由冬令严寒,皮肤干燥、腠理闭塞,复因风邪客于肌肤,不能外达所致。治宜祛风养血,常用止痒熄风汤。 

    误区/皮肤瘙痒 编辑

    1.用手挠:用手抓挠皮肤瘙痒处,不仅不会缓解症状,还会造成皮肤瘙痒症状加重,严重者还可能导致感染。
    2.热水烫:中国人民解放军总医院皮肤科李恒进主任指出,热水烫皮肤,并不能止痒,反而会加重对神经末梢的刺激。
    3.不用药:湿疹等疾病引起的瘙痒,一定要适当使用药物进行治疗。可以适当的口服同仁堂皮肤病血毒丸等药物,才能有效的控制瘙痒的症状。中药中的防风、荆芥、蝉蜕等药物可以起到祛风解表的作用,39味药共同作用,可以从根本上达到解毒消肿,止痒祛湿的目的,调节机体的功能,清除体内的毒素,达到“外病内治”的目的。
    4.求速效:很多人希望找到快速止痒的方法,专家介绍说目前不存在根本的止痒方法,任何方法都只是控制瘙痒的症状。

    食疗/皮肤瘙痒 编辑

    桑葚芝麻膏
    配方:黑桑葚100g,黑芝麻100g,黄精50g,麦冬50g,生地50g,蜂蜜3000g。   
    制作:将黄精、生地、麦冬同入沙锅,加适量水煎煮,每30分钟取药汁1次,再加水再煎煮,反复3次,药汁合并备用。将药汁与桑葚、芝麻同入沙锅,武火烧沸,文火前煮至黏稠时,放入蜂蜜搅拌均匀,稍煎沸即可,待冷却后,贮瓶备用。   
    用法:每次10~20g,沸水冲服,早、晚各饮1次。   
    功效:养血益肝,滋阴润燥,祛风止痒。 
    应用:适用于血虚风燥型皮肤瘙痒症。 
    宜忌:患糖尿病者不宜食用;服膏期间忌食辛辣刺激性食物。
    杜仲酒
    配方:杜仲60g,优质白酒300ml。   
    制作:将杜仲故入纱布袋内扎口,再放置度优质白酒容器内浸泡,密封瓶口,7天后弃药袋,取汤,贮瓶备用。放置阴暗处存放。
    用法:每次3~10ml,早、晚各饮1次。 
    功效:除下焦寒湿,养肝益肾。
    应用:适用于皮肤瘙痒症、慢性湿疹等症。 
    宜忌:急性皮肤病患者及血压显著偏低者忌钦或慎饮。

    八宝肉皮粥

    用胡萝卜100克、白芨10克、枸杞子20克、海参20克、肉皮100克、粳米100克,煮成粥。每日服2次,中午、晚上各1次。
    熟地当归粥

    用熟地黄30克,当归20克,粳米40克,加陈皮末少许煮粥,每日服2次,中午、晚上各1次

    鸡血藤膏

    将500克鸡血藤放入水中煎3—4分钟,过滤取汁,用微火浓缩药汁,再加500克冰糖,制成稠膏即可。

    危害/皮肤瘙痒 编辑

    因瘙痒性皮肤病患者,可能认为瘙痒并无大碍,往往忽视治疗,但这可能为未来的预后不良甚至更为严重的后果埋下祸根。

    皮肤瘙痒的危害虽不是有碍生命的大患,但反复发作,久而久之会影响情绪,使人精神受到不良刺激,造成失眠或睡眠浅表,甚至改变人的性格,易于暴躁不安。因此,瘙痒是有损病人尤其是老人健康的一个大敌。因此,皮肤瘙痒不可忽视,不可不治。

    预防常识/皮肤瘙痒 编辑

    预防方法

    1、生活规律,早睡早起,适当锻炼。及时增减衣服,避免冷热刺激。
    2、全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数,洗澡时不要过度搓洗皮肤,不用碱性肥皂。
    3、内衣以棉织品为宜,应宽松舒适,避免摩擦。
    4、精神放松,避免恼怒忧虑,树立信心。积极寻找病因,去除诱发因素。
    5、戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物,饮食中适度补充脂肪。
    瘙痒症是一种病因复杂的疾病,在治疗上首先应去除可能的病因(如内脏疾病),另外,去除可能加重的因素如搔抓、烫洗、大量的皮肤清洁剂、限制饮用酒类、浓茶、咖啡及辛辣食物,保持外阴局部清洁干燥,再配合适当的治疗,外用药物,疾病可逐渐好转。

    6、补充水分:多喝水、多食果蔬,可以补充水分,使肌肤达到充盈饱满的状态。

    7、加强营养:多吃些富含维生素A的食物,可以起到健脾润肺、养血润肤的功效。多食富含维生素C的食物可以改善色素沉着的状况,使痘印等问题能尽快消失。
    8、心情舒畅:养成良好的生活作息习惯,保持心情的舒畅,身心健康,皮肤也不会出现问题。

    预防措施

    1、冬季洗澡一般不要超过15分钟。
    2、洗完东西或洗手后应使用一些能够保持水分的护手霜。
    3、男性在冬季刮胡子时,最好不要用刮胡膏,可用洗发香波替代。
    4、在家时,皮肤暴露于外的地方较户外要多,使用加湿器是解决皮肤干燥的不错方法。
    5、如果一定要洗热水澡,尽可能使用浴液或温和的香皂。浴后应当在皮肤尚未完全干的情况下,在身体各部位涂上润肤品。这样做有助于将润肤成分渗入到皮肤的上层。
    6、在冬季,尽管人们喜欢洗热水澡。但是,对皮肤有益的水温是温水,因为热水会将皮肤上的天然油分彻底洗掉,而这种天然油分比你浴后使用护肤品化解干燥要有效得多。
    7、在那些易发生干裂的身体部位,最好使用力量较强的护肤品,如凡士林。与一般护肤品不一样的是,凡士林可以“封住”皮肤,减少水分的蒸发,对于保护比较干燥的皮肤十分有效。

    注意事项/皮肤瘙痒 编辑

    发病期饮食

    如果湿疹等皮肤问题处于一个急性期发作期,这时身体会处于一个高敏状态,需要高度注意饮食。
    1.饮食以清淡为主,虾、蟹海鲜等发物在此时应尽量避免食用。
    2.不吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物,以免加重病情。 
    3.此外一些热性食物,如桂圆、红枣、阿胶等在急性期也应尽量避免。 

    对人体的危害

    激素类药膏的副作用及不良反应较多。很多皮肤病患者对此并不十分了解,随便滥用激素类药膏,往往会适得其反,加重皮肤病病情。激素类药膏对皮肤的危害有以下几点:
    1、由于激素是免疫抑制药,可以诱发或加重感染,使感染病灶蔓延、恶化。故其对病毒细菌和真菌性皮肤病不适用。
    2、长期大量使用激素类药膏,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化,以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。长期大量外用激素类药膏,可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症,严重者甚至产生自发性骨折。
    3、婴儿及儿童的体表面积相对较大,因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量,仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者也应慎用激素类药膏。
    4、长期使用皮质激素类外用药的患者,可产生习惯依赖性或成瘾,久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后,机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制,一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此,长时间使用皮质激素类药膏后,倘若需要停药,应逐步减少用药剂量,直至完全停药。
    5、若面部肌肤长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,而且会加快皮肤老化。因此,千万不要随便乱用含激素药膏,以免损害自己的花容月貌。
    特别提示:出现皮肤瘙痒后切不可依靠搔抓、烫洗等不正确方法来止痒,否则会越发严重,一定要抓紧使用中药制剂的“烊速消”,同时积极查找原因。

    妊娠期皮肤瘙痒

    孕妇皮肤瘙痒多出现在妊娠中后期以后,轻者只是皮肤稍有瘙痒,重者则瘙痒难忍,坐立不安,夜不能寐,痛苦不堪,有的甚至抓破皮肤方能暂时止痒,结果造成全身抓痕累累,搞不好还容易发生皮肤化脓性感染。这种症状一般只有到分娩后才能减轻直至消失。 

    细节事项

    皮肤瘙痒时,一定要注意以下四点:
    1、千万莫用手抓,否则会伤害皮肤;
    2、洗澡莫太频,以一周一次为好。洗澡时不要用碱性洗浴用品,如肥皂等,最好用酸性浴皂;
    3、冬季最好穿纯棉内衣;
    4、饮食要清淡,多吃蔬菜、水果,为体内补充水分和维生素A、维生素E。忌辛辣、烈酒、浓茶。干燥引起的血虚不足,可以借助食疗配方。

    相关文献

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    参考资料
    [1]^引用日期:2013-02-20

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