种植牙

一种口腔修复体
种植牙(英文名:implant denture)又称种植义齿,是由牙种植体和其所支持的上部结构组成的修复体。主要用于牙列缺损、缺失的修复。[1]
种植牙历史可追溯至公元前2000年,当时人们用雕刻的竹钉修复缺失牙齿。现代种植学概念约在20世纪30年代初步形成,种植牙的材料需具生物相容性、耐腐蚀性等特性。1939年至60年代,圆柱形骨内实心螺纹式种植体诞生,“骨内型”种植体概念出现;20世纪40年代不锈钢带螺纹骨内种植体问世,同期德国Dahl发明骨膜下种植体;20世纪40年代至50年代,源于Dahl设计的多种变体相继出现;1966年,Linkow设计叶片状种植体,1970年,Vassous DM改进为下颌支架式,还有针对下颌骨严重萎缩患者的升支支架式和穿下颌骨种植体。[3]
种植牙上部结构的固位方式由上部结构与基桩的连接方式决定,分为固定式种植义齿和可摘式种植义齿两大类。按种植牙在修复中的作用和部位分为全颌种植义齿、局部种植义齿、种植基牙和天然牙联合固定义齿。按种植方式和植入部位可分为骨内种植、骨膜下种植、根管内种植(牙内骨内种植)和穿骨种植。按种植材料可分为金属种植、陶瓷种植和复合种植。[2]种植牙主要由下部结构(牙种植体)和上部结构组成。牙种植体通常包括体部、颈部和基桩(基台)。上部结构包含金属支架、人工牙、基托等部件,通过粘固固定、螺丝固定或附着体等方式与基桩连接,以实现固位和功能。[2]种植牙的并发症可发生于术中、术后及修复后使用阶段,主要包括术中牙槽嵴穿孔、神经损伤等,术后感染、伤口裂开、种植体暴露等,以及修复后种植体周围骨吸收、软组织炎症、机械部件损坏等。[4]

定义

种植牙是由牙种植体和其所支持的上部结构组成的修复体。用于牙列缺损、缺失的修复。其中人工牙种植体植入缺牙区颌骨内或骨膜下,对上部结构起支持和固位作用;上部修复体起到恢复组织形态和功能的作用。[1]