股骨头坏死

一种骨科常见的难治性疾病
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股骨头坏死（Osteonecrosis of the femoral head，ONFH）为股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起病人关节疼痛、关节功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病之一。[1]
股骨头坏死根据坏死灶占据的股骨头部位可分为五种类型：M型（内侧型）、C型（中央型）、L1型（次外侧型）、L2型（极外侧型）和L3型（全股骨头型）。不同类型的股骨头坏死症状和严重程度各不相同。[3]
在中国，非创伤性股骨头坏死患者累积已达812万，男性患病率（1.02%）显著高于女性（0.51%），北方居民患病率（0.85%）高于南方居民（0.61%），城镇居民高于农村居民，糖皮质激素、酒精、高血脂、肥胖、高危职业（潜水员）、吸烟、糖尿病等均为非创伤性骨坏死的风险因素[2]。
1925年Haenisch首次报告此病。[5]
股骨头坏死是一种骨骼疾病，常见于中年男性，与长期大量应用糖皮质激素、长期大量饮酒、高凝低纤溶倾向和自体免疫性病、有减压舱工作史等因素密切相关。[3]根据髋[kuān]部、臀部或腹股沟区疼痛的典型临床症状和MRI检查可确诊。治疗包括手术治疗、非手术治疗和康复等手段，相关药物包括低分子肝素等。[2]