肺部真菌感染

由真菌感染引起的支气管-肺部疾病
肺部真菌感染(Pneumomycosis)是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,包括原发性和继发性肺部真菌感染。[1][2]
肺部真菌感染是由不同病原体引起的过敏、化脓性炎症反应或形成慢性肉芽肿。而引起下呼吸道真菌感染的致病菌分致病性真菌与条件致病性真菌。随着人口老龄化、器官移植、肿瘤放化疗、造血干细胞移植、超广谱抗生素应用、皮质类固醇激素应用以及各种导管介入治疗等,肺部真菌感染的发病率逐年上升。[1]临床常见真菌病原体包括念珠菌曲霉毛霉隐球菌、组织胞浆菌等。[3]
肺部真菌感染的感染途径可分为内源性、原发性和继发性。[6]其临床表现可分为隐匿性感染、流感样症状、肺部表现三种。肺部真菌感染的诊断根据侵袭性肺真菌病分级(3级)诊断标准,分为确诊、临床诊断、拟诊。常见肺部真菌感染包括肺念珠菌病肺曲霉病肺隐球菌病等,其治疗药物包括氟康唑卡泊芬净、两性霉素B、伏立康唑米卡芬净等。[1]

分类

肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,包括原发性和继发性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染。体内其他不为真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病,称为继发性肺部真菌感染。根据病原体的不同可分为:肺念珠病、肺曲霉病、肺隐球菌病、肺孢子菌肺炎等等。[1]