化疗

肿瘤治疗方法之一
化疗（chemotherapy），全称化学治疗，是指应用有细胞杀伤或调节作用的化学合成药物或药物组合治疗疾病的方法。[1][2]
化疗药物可通过静脉、口服等途径进入体内，通过干扰DNA合成、破坏DNA结构或抑制细胞有丝分裂等机制发挥抗肿瘤作用，但肿瘤细胞也可能产生耐药性。在药物分类方面，化疗药物可根据其来源与作用机制分为烷化剂、抗代谢药、植物碱类、抗肿瘤抗生素等类别；根据化疗药物对细胞周期的作用特点，可分为细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物。化疗药物属于细胞毒性药物，由于肿瘤细胞与正常细胞间缺少根本性的代谢差异，因此化疗药物可不同程度地损伤正常细胞，从而出现各种不良反应。常见不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性、生殖毒性等。临床应用化疗时，需遵循联合用药、足量多周期、合理规划剂量与给药时机等原则，以平衡疗效与安全性。[2]
现代化疗起源于20世纪40年代氮芥的偶然发现。随着肿瘤分子机制研究的不断深入，靶向药物广泛应用于临床，化疗联合靶向治疗已成为诸多瘤种的主流治疗方案。同时，免疫检查点抑制剂的成功研发，也进一步推动了化疗与免疫治疗联合应用的临床探索。[2]

发展简史

现代化疗的起源可追溯至一个偶然的发现。1943年12月2日，意大利巴里港的盟军舰船遭德军空袭，导致芥子气泄漏并造成2000多军民死亡。亚历山大博士在随后的尸检中发现，暴露于氮芥中的死者的淋巴和骨髓组织生长受到抑制。在此基础上，药理学家古德曼与吉尔曼在动物实验中证实了氮芥可有效抑制淋巴瘤的生长，从而开启了化学药物治疗肿瘤的科学探索。[2]